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Las resonancias magnéticas podrían ayudar a estimar el riesgo de ataque cerebral en personas con ritmo cardiaco irregular

Una resonancia magnética (RMN) especial del corazón puede ayudar a detectar a personas con fibrilación auricular, un trastorno común del ritmo cardiaco, las cuales tienen un alto riesgo de sufrir un ataque cerebral, según mostró un nuevo estudio.
El estudio también cuestionó el mecanismo que vincula la fibrilación auricular con un riesgo mayor de sufrir un ataque cerebral, de acuerdo con el equipo que reportó los descubrimientos el 27 de abril en la revista Journal of the American Heart Association.

El ritmo cardiaco irregular puede aumentar el riesgo de un ataque cerebral, pero es difícil determinar cuáles de los 6 millones de estadounidenses que según cálculos padecen fibrilación auricular tienen un riesgo mayor de un ataque cerebral y deben ser tratados con anticoagulantes.

En el nuevo estudio, el equipo liderado por el doctor Hiroshi Ashikaga, de la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, usó resonancias magnéticas especiales con captura de movimiento en 169 pacientes con fibrilación auricular, de entre 49 y 69 años de edad. La prueba combinó resonancias magnéticas estándar con software que captura el movimiento que analizó el movimiento del miocardio, según explicó el equipo.

El estudio reveló que una alteración específica en la función de la aurícula izquierda, una de las cuatro cámaras del corazón, podría ser una señal de riesgo de ataque cerebral.

"Nuestra investigación sugirió que ciertas características de la cámara superior izquierda del corazón que son fácilmente visibles en una resonancia magnética del corazón pueden ser la prueba más clara que necesitamos para diferenciar a los pacientes de bajo riesgo de los de alto riesgo", dijo Ashikaga, profesor asistente de medicina e ingeniería biomédica en la escuela, en un comunicado de prensa de Hopkins.

Los investigadores señalaron que ser capaces de identificar a los pacientes con fibrilación auricular y alto riesgo de sufrir un ataque cerebral es importante porque eso ayudaría a los médicos a sopesar el riesgo de ataque cerebral con los efectos secundarios serios que presenta recetar anticoagulantes para reducir ese riesgo.

No está claro porqué la alteración en la función de la aurícula izquierda incrementa el riesgo de un ataque cerebral, pero podría estar vinculada con un flujo más lento de la sangre, lo que incrementa el riesgo de coágulos sanguíneos que pueden llevar a un ataque cerebral, dijeron los investigadores.

"Una alteración en la función en la aurícula izquierda del corazón puede llevar a un ataque cerebral independientemente de la alteración en el ritmo cardiaco", explicó el doctor Joao Lima, profesor de medicina y radiología en la escuela de medicina y director de imaginología cardiovascular en el Hospital Johns Hopkins. Ashikaga y él creen que la alteración en la función de esa cámara del corazón podría ocurrir incluso en gente que no presenta fibrilación auricular.

"Tal vez cuando se trata del riesgo de ataque cerebral y la fibrilación auricular, hemos estados persiguiendo al sospechoso incorrecto todo este tiempo", dijo Ashikaga. "Tal vez la fibrilación auricular en sí misma no es la verdadera culpable y la disfunción en la aurícula izquierda del corazón es el verdadero villano. Es una posibilidad que tenemos que considerar y lo haremos en un próximo estudio".

Otros expertos quedaron intrigados por los resultados.

El doctor Richard Hayes es un cardiólogo en Lenox Hill HealthPlex en la Ciudad de Nueva York. Él dijo que, actualmente, la decisión de dar a un paciente con fibrilación auricular un anticoagulante se toma con base en factores tales como la edad, otros factores de riesgo en el corazón o antecedentes de ataque cerebral.

"Pero, ¿y si de hecho fuéramos capaces de ver directamente la aurícula izquierda?", dijo Hayes, antes de añadir que si bien los resultados de Hopkins lucen prometedores, "claramente esto requiere mayor investigación". Además resaltó que, "las resonancias magnéticas no son de fácil acceso y son costosas. Sin embargo, esto podría ser muy útil para los pacientes cuyo riesgo de ataque cerebral no es claro aún".

Otro experto coincidió en que la tecnología es prometedora.

La resonancia magnética cardiaca "ahora parece tener también el potencial de predecir qué pacientes con fibrilación auricular tendrán un riesgo más alto de sufrir un ataque cerebral", dijo el doctor Juan Gaztanaga, director de imaginología cardiaca avanzada en hospital de la Universidad Winthrop en Mineola, N.Y.

Si resulta exitosa, la tecnología "nos permitiría identificar a los pacientes con más alto riesgo y tratarlos de manera más agresiva, y al mismo tiempo no exponer a los pacientes de bajo riesgo a los anticoagulantes", dijo.


FUENTES: Richard Hayes, M.D., cardiólogo, Lenox Hill HealthPlex, New York City; Juan Gaztanaga, M.D., director de imaginología cardiaca avanzada, Winthrop-University Hospital en Mineola, N.Y.; Johns Hopkins Medicine, comunicado de prensa, 27 de abril de 2015

Qué nos dice el color de la orina sobre nuestra salud

El color de orina no es un tema sobre el que uno hable durante una cena, pero es importante saber lo que quiere decir ya que puede tener implicaciones sobre la salud.
Colores
Aunque su color original es amarillo, la orina también puede ser roja, verde e incluso morada.

BBC Mundo habló con Jorge Rioja, especialista del servicio de urología del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, sobre que lo que nos dice cada color.
Amarillo

Idealmente, si la orina se encuentra en un recipiente transparente tendríamos que ser capaces de leer un periódico o una tableta electrónica a través de ella.Normalmente, el color de la orina es amarillo pálido.

"Lo que nos muestra el color amarillo es el diferente grado de hidratación del cuerpo. Cuanto más claro, mejor hidratados estamos", explicó Rioja.

"A los pacientes con piedras en los riñones les recomendamos que beban mucha agua para que la orina sea más trasparente y limpia y no se formen tantas piedras", dijo.

Pero el hecho de que sea demasiado transparente puede indicar que la persona sufre de diabetes insípida.

"La diabetes insípida está vinculada con la hormona antidiurética, que controla la concentración de orina. Se acompaña, no sólo de una orina muy clara, sino también de una hiperproducción de orina. El paciente orina más de cinco litros", según el especialista.

Si la orina muestra un amarillo más intenso, puede ser debido a los suplementos vitamínicos.

La orina amarillo oscuro o naranja sugiere que el cuerpo está deshidratado.

Marrón

El color marrón puede ser consecuencia de los efectos de la senna, que se utiliza en la mayoría de los laxantes.

Comer demasiadas habas también puede dar un tono más oscuro a la orina.

La orina roja es motivo de alarma.
Pero, "cuando la orina tiene un tono marrón con restos fecales eso denota que hay una comunicación entre el intestino y la vejiga debido a una fístula vesicointestinal", dijo Rioja.

Rojo

Aquí es donde nos deberíamos preocupar, señaló el urólogo.

"Cuando vemos la orina teñida de rojo significa presencia de sangre lo que indicaría un tumor de vejiga o un problema en la próstata o en los riñones".

Frutas y verduras como la remolacha, el ruibarbo y los arándanos también pueden ser causantes del tono rojizo o rosáceo de la orina.

Morado

Es extremadamente raro que la orina adquiera un tono morado pero, según el urólogo español, lo puede hacer cuando la persona sufre una enfermedad genética llamada porfiria.

La porfiria es un grupo de trastornos genéticos causados por un exceso en la producción de una sustancia llamada hemo, que tiene una pigmentación morada, y que ayuda al transporte de oxígeno en el cuerpo.

El exceso de hemo es excretado en la orina haciendo que se vuelva morada.

El paciente que sufrió porfiria más famoso fue el Rey Jorge III del Reino Unido, cuya vida fue recreada en la película "La locura del rey Jorge".
Es raro pero no imposible encontrarse con una orina verde.

Azul-verde

Algunos medicamentos pueden hacer que la orina se vea azulada o verdosa.

Rioja explicó que la familia de químicos conocidos como fenol y que son utilizados en medicinas para tratar la enfermedad de Parkinson y algunos anti depresivos, pueden dar la orina un tono verdoso o azulado.

"Si la orina está más concentrada saldrá más verde, en cambio, si está más diluida saldrá más azul", explico.

El agente anestésico propofol también contiene fenol.

Blanca o turbia

Si la orina es turbia o presenta partículas blanquecinas eso significa la presencia de una infección bacteriana.

La orina del hombre también puede tener un color blanquecino tras el sexo, sobre todo los hombres mayores.

"Lo que se produce en estos pacientes es una eyaculación retrógrada. Es decir, que cuando eyaculan, el semen en vez de salir hacia fuera sale hacía la uretra", explicó Rioja.

BBC

Tribu en el Amazonas presenta resistencia a antibióticos

Los yanomami presentan una de las últimas oportunidades de ver cómo los microbios probablemente compartieron nuestros cuerpos antes que los humanos se asentaran y evolucionaran.
Gente que no tiene contactos con el mundo civilizado alberga microbios que contienen genes que desarman a los más modernos antibióticos.

Ese es uno de los hallazgos de una nueva investigación en la publicación Science Advances que estudió las bacterias, los hongos y otros microbios que viven y progresan entre el pueblo yanomami en una remota aldea de la Amazonia.

Los yanomami presentan una de las últimas oportunidades de ver cómo los microbios probablemente compartieron nuestros cuerpos antes que los humanos se asentaran y evolucionaran.

A medida que las dietas y los etilos de vida se extendieron por todo el mundo, condiciones como la obesidad, la diabetes y los desórdenes de inmunidad se extendieron con ellos. Los investigadores se preguntan si los microbios que perdimos en el camino tienen la culpa al menos en parte con esas condiciones.

Con la creciente preocupación por la menguante capacidad de los antibióticos para combatir las infecciones, la nueva investigación sugiere que las semillas de su destrucción fueron llevadas dentro de nosotros antes que los humanos descubrieran los medicamentos que ahora salvan vidas.

Los yanomami viven de la caza en pequeñas aldeas en lo profunda de la selva amazónica. Aunque los occidentales descubrieron a los pueblos yanomami en los años 1960, cada año se descubren grupos nunca antes vistos que viven en su vasto hábitat.

Los investigadores llegaron a una de esas aldeas en 2008, donde los residentes dijeron que nunca habían visto gente occidental. Con su consentimiento se tomaron pruebas de sangre, saliva y heces a 34 de las 54 habitantes de la aldea.

Los científicos esperaban encontrar que los microbios tenían algunos genes resistentes a los antibióticos. Muchas bacterias del suelo producen antibióticos naturales que les dan una ventaja en ambientes competitivos. Es parte de la competencia microbial que tiene lugar mientras otras bacterias desarrollan formas de contrarrestar estos antibióticos.

Pero los investigadores también encontraron casi tantos genes que desarman los medicamentos sintéticos que ningún microbio conocido puede producir.

“Es una de las sorpresas más grandes”, dijo Gautam Dantas, de la Escuela de Medicina de la Universidad Washington de San Luis, Missouri, porque muestra “que tienen esa capacidad de adaptarse rápidamente a lo que les tiramos, aún a las cosas a las que nunca antes han estado expuestas”, agregó.

Esto sugiere que aún aquellos que nunca han recibido un tratamiento de antibióticos, albergan genes que finalmente van a derrotar a estos mágicos medicamentos.

“Esto enfatiza la necesidad de aumentar nuestra investigación para descubrir nuevos antibióticos, porque de otra manera vamos a perder la batalla en contra de las enfermedades infecciosas”, advierte Dantas.

Por qué el zumbido en los oídos puede ser difícil de tratar

Un estudio encontró que el tinnitus activa un área mucho más grande del cerebro que un sonido normal
Un grupo de investigadores reportó que el tinnitus está vinculado con una actividad sorprendentemente amplia en el cerebro, y esta podría ser la razón por la que el trastorno auditivo es tan difícil tratar.

Aproximadamente una de cada cinco personas tiene tinnitus. El tinnitus es la sensación de un zumbido constante en los oídos.

El estudio incluyó a un hombre de 50 años que sufría de tinnitus en ambos oídos, asociado con pérdida auditiva. Los investigadores observaron su actividad cerebral cuando su tinnitus era más fuerte y más débil.

Los resultados revelaron que el tinnitus provoca una actividad cerebral notablemente diferente que los sonidos externos normales detectados por los oídos, de acuerdo con el estudio publicado en línea el 23 de abril en la revista Current Biology.

"Quizá el descubrimiento más sobresaliente fue que la actividad que estaba directamente vinculada con el tinnitus era extensa, y abarcaba una gran proporción de la parte del cerebro que medimos", dijo el coautor del estudio Will Sedley de la Universidad de Newcastle en el Reino Unido en un comunicado de prensa de la revista.

"En contraste, las respuestas del cerebro a un sonido reproducido por nosotros que imitaba el tinnitus [del hombre] se localizaron en una zona pequeña", añadió.

La actividad asociada con el tinnitus se observó en casi toda la corteza auditiva, junto con otras partes del cerebro, según encontraron los investigadores.

Los investigadores añadieron que los resultados ayudan a explicar por qué el tinnitus es tan difícil tratar, y podrían llevar a nuevas terapias.

"Ahora sabemos que el tinnitus se representa de manera muy distinta en el cerebro que un sonido normal, incluso un sonido que suena igual, y por lo tanto estos sonidos no necesariamente pueden usarse como base para entender el tinnitus o dirigir un tratamiento", dijo Sedley.

De acuerdo con el coautor del estudio Phillip Gander de la Universidad de Iowa, "La simple cantidad del cerebro a través de la cual está presente la red del tinnitus sugiere que el tinnitus no 'llena' simplemente la 'brecha' que deja el daño auditivo, sino que también se infiltra activamente más allá, en sistemas más amplios del cerebro".
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Current Biology, comunicado de prensa, 23 de abril de 2015

Ingrediente en medicamentos contra la tos ayudaría a diabéticos

El dextrometorfano está presente en muchas de los jarabes y tabletas para disminuir la tos, pero también baja los niveles de azúcar.
Un ingrediente activo presente en los medicamentos comunes contra la tos ha mostrado capacidad para reducir los niveles de azúcar en la sangre tanto en humanos como en ratones, indicando que podría ser usado para tratar la diabetes.

El ingrediente dextrometorfano está en muchas de los jarabes y tabletas para disminuir la tos. También baja los niveles de azúcar en los tipos de diabetes 1 y 2 protegiendo células beta que producen insulina. No es, sin embargo, una cura para la diabetes.

Eckhard Lammert, un profesor de Fisiología y director del Centro de Diabetes en Dusserdolf, Alemania, y sus colegas encontraron que el dextrometorfano baja los niveles de azúcar en los ratones.

“También probamos una dosis única en una prueba clínica con 20 individuos con diabetes Tipo 2, y pudimos ver que en estos individuos el dextrometorfano es capaz de bajar los niveles de glucosa de manera similar a lo observado en los ratones”, dijo.

La insulina es la hormona que ayuda a las células a absorber la glucosa que sirve de combustible. Si las células beta no producen suficiente insulina, los niveles de azúcar pueden acumularse de manera peligrosa y destructiva llevando a complicaciones serias, incluyendo ceguera e insuficiencia renal.

La diabetes Tipo 1 es provocada por fallas en el sistema inmunes que destruye las células beta que producen insulina. Afecta a un 10 por ciento de todos los diabéticos.

Mucho más común, y un creciente problema a nivel mundial, es la Tipo 2 o diabetes del adulto. La gente en esta condición es resistente a la insulina; las células de sus cuerpos se vuelven incapaces de absorber la cantidad de azúcar en la sangre.

Lammert dijo que el dextrometorfan reduce los niveles de azúcar en la sangre en más o menos un 10 por ciento, pero desaconseja probarlo sin instrucciones médicas. “Es tentador, pero todavía no hay suficiente información para auto medicarse”, dijo.

El estudio fue publicado en la revista Nature Medicine.

Sobrepeso y obesidad, dos enemigos de la salud

Desde hace varios años, vienen marchando a paso redoblado y se han convertido en el quinto factor principal de riesgo de muerte en el mundo. El sobrepeso y la obesidad -acumulación anormal o excesiva de grasa- vienen hostigando la salud de una buena parte de la población mundial. 
Se atribuye su causa a un desequilibrio energético entre las calorías consumidas y las gastadas. Las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud revelan que el año pasado, más de 1.900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones eran obesos. 

Nuestro país no escapa a esta preocupante realidad. De acuerdo con los datos divulgador de 3° Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, efectuada por el Ministerio de Salud de la Nación el año pasado, el 60% de los argentinos tiene sobrepeso y el 20%, obesidad. Hace una década el 14,6% de la población presentaba obesidad, lo que indica que hubo un incremento de un 42,5%. Además, reveló que el 34% de la población es hipertensa.

En 2013, nuestras autoridades sanitarias informaron que alrededor de 300 mil tucumanos eran obesos. En 2005, el mal afectaba al 17,2% de la población; en 2009, al 19,6% y en 2012, al 21,6%. En agosto de 2012, un trabajo de la Sociedad Argentina de Pediatría, filial local, indicó que el 40% de los chicos tucumanos sufría sobrepeso y un sector importante padecía de obesidad. Más de la mitad de los niños consultados ni siquiera pasaba una hora por semana al aire libre con sus amigos; y destinaba menos de una hora, de lunes a viernes, a actividades físicas extra escolares.

El doctor Alejo Grosse, que está presidiendo el XXII Congreso Argentino de Hipertensión Arterial, dijo que la obesidad, la diabetes y la insuficiencia renal son alteraciones relacionadas entre sí, y conforman un problema grave a nivel mundial. “En nuestro país son causa del incremento de hemodiálisis y trasplantes renales -algo poco conocido por la población, y el control de la presión arterial está en el centro de esa problemática”, señaló.
El sobrepeso y la obesidad se producen porque hay un mayor consumo de alimentos hipercalóricos ricos en grasa, sal y azúcares, pero pobres en vitaminas, minerales y otros micronutrientes, así como por el sedentarismo.

La comida chatarra sigue causando estragos en la población. La escuela no ayuda a los chicos porque la actividad deportiva se reduce a un par de horas semanales de educación física que no cubren las necesidades de movimiento para cuerpos en desarrollo. Los quioscos escolares ofrecen justamente lo contraindicado: golosinas, gaseosas, galletas, panchitos, alfajores, papas fritas, tentaciones difíciles de rechazar.

Se debería diseñar una política de Estado que involucre a las áreas de educación, salud y deportes. Los hábitos básicos de alimentación sana deberían adquirirse desde jardín de infantes. Se deberían incrementar las horas de educación física, promover tal vez la realización de competencias interescolares en atletismo, natación, básquet, o bicicleteadas educativas por lugares históricos o sitios de interés de la ciudad. 

Formar, por ejemplo, gabinetes itinerantes que detecten a los chicos con sobrepeso y que trabajen con los docentes y los padres. La educación es el punto de partida para mejorar la salud mental y física de la sociedad. Sería conveniente que no lo olvidáramos.

¿Pueden la insulina en altas dosis prevenir la diabetes tipo 1 en niños de alto riesgo?

Un estudio halló que tomar cápsulas de la hormona natural diariamente desencadenaba una respuesta inmunitaria protectora
En un pequeño estudio preliminar, cápsulas con altas dosis de insulina indujeron de manera segura lo que parecer ser una respuesta inmunitaria protectora en niños con alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.

Un grupo de investigadores señaló que si estos resultados se corroboran en estudios más grandes realizados durante periodos prolongados de tiempo, el tratamiento podría prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 1 en niños de alto riesgo, de la misma forma en que las inyecciones contra las alergias pueden preparar al sistema inmunitario para no reaccionar ante alérgenos inofensivos.

"Hemos presentado un paradigma relativamente nuevo, que es exponer activamente el cuerpo a una de sus propias proteínas antes de que este tenga la oportunidad de considerarlo ajeno y eliminarlo como a un virus, cosa que pasa en los niños que desarrollan diabetes tipo 1", dijo el autor principal del estudio, Ezio Bonifacio, subdirector del Centro DFG de Terapias Regenerativas en Dresde, Alemania.

Los resultados del estudio se publicaron en el número del 21 de abril de la revista Journal of the American Medical Association.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que se desarrolla cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error las células beta del páncreas que producen insulina. Eso hace que los niños y los adultos sean incapaces de generar insulina, o de generarla en cantidades suficientes. La insulina es una hormona necesaria para convertir el alimento en combustible para las células del cuerpo y el cerebro, de acuerdo con la investigación de antecedentes del estudio.

Sin insulina de reemplazo, que actualmente se suministra en forma de inyecciones o de una bomba de insulina, la gente con diabetes tipo 1 moriría.

Equilibrar la dosis adecuada de insulina es difícil puesto que las necesidades de las personas cambian diariamente, incluso de una hora a otra. La dificultar para manejar la diabetes tipo 1 es la razón principal por la que se desea prevenir la enfermedad, según Bonifacio.

Los autores del estudio señalaron que estudios previos con animales han señalado que la insulina por vía oral puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 1.

Para el nuevo estudio, los investigadores reclutaron a 25 niños de entre 2 y 7 años de edad. Todos ellos tenían fuertes antecedentes familiares de diabetes tipo 1 y se les consideraba en riesgo de desarrollar el padecimiento por causas genéticas.

Sin embargo, los niños aún no mostraban ninguna actividad dañina del sistema inmunitario. Esto significa que aún no tenían anticuerpos que destruyen la insulina.

Quince niños recibieron cápsulas de insulina diariamente con distintas dosis por entre 3 y 18 meses, de acuerdo con el estudio. Diez niños recibieron cápsulas inactivas de un placebo.

Casi todos (83 por ciento) los que recibieron la cápsula con una alta dosis de insulina mostraron una respuesta protectora del sistema inmunitario. Algunos niños que tomaban dosis más bajas mostraron también una respuesta, pero esto sucedió en un tercio o menos de los niños de esos grupos, según hallaron los investigadores.

Bonifacio dijo que se espera que quienes tengan una respuesta a las cápsulas de insulina creen células protectoras inmunoreguladoras que reconozcan la insulina y comprendan que no es una amenaza que deben atacar.

El investigador explicó que se trata de una premisa similar a la que está detrás de las terapias de desensibilización a las alergias.

Bonifacio añadió que la terapia pareció ser segura, pues no causó reacciones alérgicas o menores niveles de azúcar en la sangre. "Pero el tratamiento debe ser puesto a prueba por mucho más tiempo y en muchos más niños antes de que en verdad podamos decir que es seguro", dijo.

Aún hay muchas preguntas. No está claro por cuánto tiempo sería necesario suministrar la terapia para inducir una respuesta inmunitaria protectora. Y, ¿sería suficientemente robusta la respuesta protectora para superar la respuesta agresiva que se ha observado en el desarrollo de la diabetes tipo 1?

También existe preocupación de que dar insulina por vía oral de manera proactiva podría inducir el proceso mismo que está intentando evitar, si bien Julia Greenstein, vicepresidenta de investigación de descubrimientos en la JDRF (antes conocido como la Fundación para la Investigación de la Diabetes Infantil), dijo que no había señales de que eso esté sucediendo en este estudio temprano. JDRF proporcionó una subvención que financió parcialmente esta investigación.

El doctor Jay Skyler, subdirector del Instituto de Investigación sobre la Diabetes (Diabetes Research Institute) y autor de un editorial acompañante en la revista, dijo que los investigadores mostraron señales de "una respuesta inmunitaria protectora que podría compensar la respuesta inmunitaria destructiva continua" que desencadena la diabetes tipo 1.

Sin embargo, añadió que "la ciencia avanza lentamente... no busquemos resultados inmediatos".


FUENTES: Ezio Bonifacio, PhD, subdirector, Centro DFG de Terapias Regenerativas en Dresde, y profesor de la facultad de medicina, Universidad de Tecnología de Dresde, en Dresde, Alemania; Jay Skyler, M.D., subdirector de programas académicos y de investigación clínica, Instituto de Investigación sobre la Diabetes y profesor de medicina pediátrica y psicología, Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami; Julia Greenstein, PhD, vicepresidenta de investigación de descubrimientos en la JDRF; Journal of the American Medical Association, 21 de abril de 2015

El consumo habitual de yogur no mejora la salud

Las recomendaciones dietéticas apoyan el consumo de productos lácteos como parte de una dieta saludable. Sin embargo, tras analizar la relación entre la ingesta regular de yogur y la calidad de vida relacionada con la salud, un estudio español en más de 4.000 personas sostiene que no se asocia con la mejora de los parámetros físicos y mentales analizados.
Desde hace años numerosas investigaciones apuntan los efectos beneficiosos de tomar yogur con frecuencia aunque su eficacia no está probada. De hecho, hasta el momento pocos estudios habían examinado específicamente el efecto del consumo de este producto en la salud.

Ahora, un nuevo trabajo realizado en España evalúa si es cierta la asociación entre el consumo regular de yogur y la mejora física y mental de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), medida a partir del cuestionario SF-12, en la población adulta.

El estudio, liderado por investigadores de la Universidad Autónoma de Madrid, analizó la relación entre el consumo de yogur y el cambio en la puntuación obtenida en el test en un periodo de 3,5 años en una muestra de 4.445 personas de la población española mayor de 18 años.

“Las personas que consumieron de forma habitual yogur no tuvieron una mejora significativa en su puntuación en el componente físico de la calidad de vida”

“El consumo habitual de yogur no se asoció con la mejora de la calidad de vida relacionada con la salud”, explica a Sinc Esther López-García, primera autora de la investigación. “Para investigaciones futuras se deben utilizar instrumentos más específicos que puedan aumentar la probabilidad de encontrar un beneficio potencial de este alimento”.

Los resultados, publicados en el Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, fueron también nulos cuando se estudió esta asociación en individuos sin enfermedades diagnosticadas, que nunca habían fumado y que seguían más la dieta mediterránea, es decir sin factores de riesgo que pudieran enmascarar la relación estudiada.

“En comparación con las personas que no comían yogur, los que consumieron de forma habitual este producto lácteo no tuvieron una mejora significativa en su puntuación en el componente físico de la calidad de vida, y aunque se apreció una pequeña mejora en el componente mental, no fue estadísticamente significativa”, añade López-García.

En la actualidad, las declaraciones de propiedades saludables en los alimentos deben evaluarse científicamente de acuerdo con la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (n. 1924/2006).

Además, el departamento de Agricultura de EE UU revisa dichas declaraciones propuestas por la industria alimentaria, para permitir o rechazar el uso de esas afirmaciones con fines comerciales. Este trabajo añade nueva información para evaluar las declaraciones de la industria láctea.

Las declaraciones de propiedades saludables en los alimentos deben evaluarse científicamente de acuerdo con la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

El yogur en la dieta
Las principales directrices dietéticas en España y otros países apoyan el consumo de productos lácteos como parte de una dieta saludable. “Esto es así porque la mayoría de los estudios se han centrado en el efecto en conjunto, pero sería interesante evaluar la asociación independiente entre cada tipo de producto y los indicadores globales de salud”, apunta la investigadora.

Hasta el momento, varias investigaciones sugerían que el consumo de yogur podría influir, directa o indirectamente, en la CVRS. Para los expertos, uno de los motivos podría estar detrás de su riqueza en calcio, que protege los huesos, por lo que podría ser bueno para combatir las enfermedades osteomusculares, uno de los trastornos de mayor impacto negativo sobre la calidad de vida.

Además, de forma más específica su ingesta se ha asociado con un menor aumento de peso (Wang et al., 2014), una presión arterial más baja (Ralston et al., 2012 y Soedamah-Muthu et al., 2012) y menor tasa de enfermedades cardiovasculares (Soedamah-Muthu et al., 2011).

Agencia SINC

La aspirina puede ayudar a prevenir los cánceres gastrointestinales

Tomar aspirina regularmente a lo largo de múltiples años puede ayudar a prevenir cánceres gastrointestinales, según sugiere un nuevo estudio.
Las personas que tomaron aspirina presentaron un riesgo 20 por ciento menor de cánceres en el tracto gastrointestinal, especialmente en el colon y el recto dijo la investigadora principal Yin Cao, becaria de investigación posdoctoral en la Escuela de Salud Pública de Harvard en Boston.

Sin embargo, Cao no cree que la gente deba comenzar a tomar aspirina para prevenir el cáncer sino hasta que se lleve a cabo más investigación. "Son cruciales los resultados de una investigación continua para desarrollar un tratamiento más individualizado basado en una evaluación de riesgos personalizada antes de recomendar aspirina para prevenir el cáncer", dijo.

Además, los pacientes y sus médicos necesitan tomar en consideración los potenciales riesgos de tomar aspirina, que incluyen sangrado estomacal, dijo Cao.

Aun así, "si se contempla en conjunto con los beneficios conocidos de la aspirina para la prevención de ataques cardiacos y cerebrales, nuestra información indica la posibilidad de que el uso regular de aspirina a largo plazo pueda tener un beneficio significativo en la prevención de las dos principales causas de enfermedad y muerte en los Estados Unidos y gran parte del mundo", dijo.

Los resultados del estudio se presentaron el domingo en la reunión de la Asociación Americana de Investigación para el Cáncer (American Association for Cancer Research) en Filadelfia. Los datos y las conclusiones deben considerarse como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por colegas.

Para el estudio, Cao y sus colegas recolectaron datos de 82,600 mujeres inscritas en el Estudio de Salud de la Enfermeras de 1980 y 47,650 hombres inscritos en el Seguimiento del Estudio de Profesionales de la Salud de 1986. Los investigadores recabaron información sobre el uso de aspirina, factores de riesgo de padecer cáncer y diagnósticos de cáncer.

Luego de hasta 32 años de seguimiento, alrededor de 20,400 mujeres y 7,570 hombres desarrollaron cáncer, según hallaron los investigadores. Entre hombres, se excluyó el cáncer de próstata.

El equipo de Cao halló que los hombres y las mujeres que tomaron dosis regulares de aspirina (325 miligramos) dos o más veces por semana tuvieron un menor riesgo general de padecer cáncer que las personas que no tomaron aspirina regularmente. El riesgo reducido se debió en gran parte a menos casos de cáncer gastrointestinal, incluyendo el cáncer de colon, cáncer rectal y cáncer de esófago.

El uso regular de aspirina no se asoció a una reducción en el riesgo de otros cánceres. Específicamente, no se halló un vínculo entre el uso de aspirina y un menor riesgo de cáncer de mama, cáncer de próstata avanzado o cáncer del pulmón, de acuerdo con los investigadores.

Además, el beneficio de la aspirina para reducir el riesgo global de cáncer pareció depender de la cantidad que se tomó. Así, mientras más aspirina se tomó, más se redujo el riesgo. Las cantidades variaron de menos de una aspirina a la semana hasta 15 o más, según los investigadores.

Para conseguir el máximo beneficio de la aspirina fue necesario tomar el medicamento por hasta 16 años. Los investigadores hallaron que el beneficio dejó de presentarse tras cuatro años de suspenderlo. Y el estudio únicamente mostró un vínculo entre la aspirina y el riesgo de cáncer gastrointestinal, pero no una relación de causa y efecto.

Los autores añadieron que la asociación entre la aspirina y una reducción en el riesgo de presentar cáncer fue igual para hombres y mujeres sin importar la raza, los antecedentes de diabetes, antecedentes familiares de cáncer, peso, tabaquismo, el uso regular de otros analgésicos o de multivitamínicos.

Eric Jacobs, director estratégico de farmacoepidemiología de la Sociedad Americana contra el Cáncer (American Cancer Society), dijo que el nuevo estudio "confirma el vínculo que ya está bien establecido entre el uso de aspirina y un menor riesgo de desarrollar ciertos cánceres del tracto gastrointestinal, es decir, cánceres de colon, recto y esófago".

Algunos estudios previos, si bien no todos, han indicado que la aspirina podría reducir ligeramente el riesgo de algunos otros cánceres, incluyendo el cáncer de mama, el cáncer de cáncer de próstata y el cáncer del pulmón, añadió.

"Si bien la aspirina se recomienda para la mayoría de las personas que han tenido un ataque del corazón, y tiene también algunos beneficios con respecto al cáncer, en este momento la Sociedad Americana del Cáncer no recomienda que la gente use aspirina específicamente para prevenir el cáncer puesto que no está claro que los beneficios con respecto al cáncer superen los riesgos", dijo Jacobs.

A pesar de que se trata de un fenómeno poco común, la aspirina puede provocar hemorragias estomacales serias e incluso en ocasiones fatales, aun en dosis bajas, dijo.

"La gente que no está segura de si debería usar aspirina, debería hablar con su proveedor de atención médica, quien conoce sus antecedentes médicos personales y puede ayudar a sopesar sus riesgos y beneficios individuales", dijo Jacobs.

FUENTES: Yin Cao, becaria de investigación posdoctoral, Escuela de Salud Pública de Harvard en Boston; Eric Jacobs, PhD, director estratégico, farmacoepidemiología, Sociedad Americana contra el Cáncer; Presentación de la reunión de la Asociación Americana contra el Cáncer, 19 de abril de 2015, Filadelfia

Anticuerpo, promisorio como arma contra el VIH

Una terapia con un anticuerpo humano parece reducir los niveles del virus del VIH en sangre por al menos un mes, sugiere un estudio.
Los anticuerpos son la parte del sistema inmunitario que se desarrolla para combatir infecciones. El uso de estos anticuerpos como tratamiento se denomina inmunoterapia.

El anticuerpo podría dar intensidad a las estrategias de tratamiento que se tienen ahora dijo el doctor Florian Klein, profesor adjunto de investigación clínica en la Universidad Rockefeller en Nueva York y coautor del estudio. Este tratamiento parece tener más potencia que otros intentos anteriores de inmunoterapia para VIH.

Los investigadores aceptaron que este tratamiento con anticuerpos tendría que combinarse con medicamentos para el VIH o con otro anticuerpo.

Y se necesita mucha más información antes de que este tratamiento se pueda utilizar incluso como complemento de otras terapias. Este estudio representa sólo la primera de tres fases de prueba que se necesitan para que un medicamento se pueda utilizar en Estados Unidos. También es posible que aparezcan nuevos efectos secundarios conforme más gente pruebe el tratamiento.

Hasta ahora los investigadores no han podido utilizar la inmunoterapia como arma contra el VIH (el virus que causa el SIDA) aunque se ha estudiado su uso tanto para tratamiento como para una vacuna para prevenir su transmisión.

Mientras tanto, otro tipo de tratamiento ha revolucionado el tratamiento del VIH en los últimos 20 años: los antirretrovirales. Estas medicinas han logrado convertir al VIH de una enfermedad terminal a un padecimiento crónico, y funcionan al romper los mecanismos que permiten al virus replicarse e irrumpir en las células.
Los anticuerpos funcionan de otra manera: se pueden adherir a lugares clave que el virus necesita para invadir las células humanas, explicó Klein. Si estos lugares se bloquean con anticuerpos, el virus no puede infectarlos. Además, los anticuerpos pueden pegarse al virus e interactuar con otras células del paciente para eliminar al virus.

En el estudio, los investigadores recurrieron a un anticuerpo llamado 3BNC117 que ataca al VIH. Sólo entre el 10 y el 30 por ciento de las personas que viven con VIH producen estos anticuerpos de manera natural, según los investigadores.

Los científicos inyectaron la inmunoterapia en 12 personas sin y 17 con VIH. Los participantes eran en su mayoría hombres de entre 22 y 58 años, y la mitad eran afroamericanos.

Los investigadores reportaron que los niveles del virus en los pacientes con VIH que recibieron las dosis más elevadas disminuyeron significativamente durante 28 días. El estudio indica que el tratamiento es por lo general seguro y fácil de tolerar sin efectos secundarios graves.

En cuanto al costo, Klein admitió que los anticuerpos son caros, si bien no dio un precio estimado para el tratamiento. El estudio indica que los anticuerpos cuestan más que los tratamientos existentes para VIH, aunque apunta que los anticuerpos se quedan mucho tiempo en el cuerpo y podrían, hipotéticamente, hacer que fueran más efectivos.

Un posible beneficio de este tratamiento es que probablemente sólo requiera de una inyección cada tantos meses, mientras que los tratamientos actuales para el VIH se tienen que tomar a diario, indicaron los investigadores.

Ralph Pantophlet, profesor adjunto en la facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad Simon Fraser en Columbia Británica, Canadá, dijo que este estudio es importante porque confirma el poder que tienen los anticuerpos para suprimir el virus en sangre. Los efectos secundarios parecen ser mínimos, como se espera de este tipo de anticuerpos humanos, dijo.

Pantophlet cree que los mayores beneficiarios de este tratamiento serían aquellos que hayan desarrollado resistencia a los antirretrovirales. Considerando el posible costo más elevado que el de los medicamentos actuales, dijo. Sospecho que se reservará para pacientes específicos, y no para todas las personas que viven con VIH.

¿Qué sigue? Klein dijo que se están realizando estudios para determinar si los anticuerpos mejoran los tratamientos ya existentes y si pueden beneficiar a los pacientes que no tomen otros medicamentos.

Este estudio se publicó el 8 de abril en la revista Nature.

FUENTE: Florian Klein, M.D., M.Sc., profesor adjunto de investigación clínica, Laboratorio de Inmunología Molecular, Universidad Rockefeller, Nueva York; Ralph Pantophlet, Ph.D., profesor adjunto, la facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad Simon Fraser, Burnaby, Columbia Británica; Nature

El asma asociado al trabajo afecta a millones de adultos

Si no puede renunciar al trabajo, intente minimizar el contacto con irritantes, sugiere un experto.
La respiración sibilante y la tos en el trabajo a causa del asma asociada al trabajo es más común de lo que podría pensar, de acuerdo a un nuevo reporte de salud de los Estados Unidos.

Casi el 16 por ciento de los adultos estadounidenses con asma desarrollaron la afección en el trabajo o ven sus síntomas de asma empeorar debido a las condiciones de su lugar de trabajo, dijo el doctor Jacek Mazurek, autor principal de un nuevo reporte del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, o CDC).

Ese número representa alrededor de 1.9 millones de casos de asma asociada al trabajo en los 22 estados que fueron parte del estudio del CDC.

"El asma asociada al trabajo se ha vinculado con un aumento en la discapacidad, la mortalidad y resultados sociales y económicos adversos", dijo Mazurek, epidemiólogo de investigación en jefe de la división de estudios de enfermedades respiratorias en el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional de los Estados Unidos (U.S. National Institute for Occupational Safety and Health).

Muchas personas que tienen ataques de asma en el trabajo experimentan una mala calidad de vida, pérdida de ingresos y desempleo, añadió.

Los nuevos hallazgos se publicaron en la edición del 10 de abril del Morbidity and Mortality Weekly Report (Reporte semanal de mortalidad y morbilidad) de la CDC.
En total, alrededor de uno de cada 10 estadounidenses tiene asma, según hallaron los investigadores.

Las tasas de asma asociada al empleo para adultos en el lugar de trabajo varían de 23 por ciento en Misuri y 21 por ciento en Wisconsin hasta 9 por ciento en Hawái, de acuerdo a datos de una encuesta de la CDC recabados en 22 estados en 2012. Veintiuno de esos estados tenían tasas superiores al 13 por ciento.

Los ataques de asma suceden cuando las vías respiratorias se estrechan en respuesta a algún tipo de irritante ambiental, de acuerdo a los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (U.S. National Institutes of Health). Los desencadenantes pueden incluir alérgenos, polvo, humo, fragancias y químicos.

Existen dos tipos principales de asma asociada al trabajo, dijo la doctora Susan Tarlo, médico respiratorio y profesora de salud ambiental y ocupacional en la Escuela de Salud Pública Dalla Lana de la Universidad de Toronto.

El asma que ha sido provocada por condiciones laborales es llamada asma ocupacional, mientras que el asma existente que es desatada por las condiciones en el trabajo es llamada asma exacerbada por el trabajo, indicó Tarlo.

"El asma exacerbada por el trabajo es mucho más común", señaló. "Hemos visto un descenso en el asma ocupacional a lo largo del tiempo, pero el asma exacerbada por el trabajo ha seguido siendo común."

Una gran variedad de empleos tienen el potencial de juntar a las personas con estos desencadenantes, dijo Mazurek. Esto incluye puestos en plantas industriales, talleres de máquinas de metal, talleres de soldado, hospitales y laboratorios, talleres de fabricación de muebles y trabajo en madera y salones de belleza.

Incluso el personal de tiendas departamentales está en riesgo de sufrir asma asociada al trabajo gracias al mostrador de perfumes, dijo el doctor Len Horovitz, especialista pulmonar en el Hospital Lenox Hill en Nueva York.

"A uno le rocían muestras de perfume en las tiendas departamentales y eso definitivamente es un irritante químico", dijo Horovitz.

Los limpiadores de casas y los servicios de aseo también tienen cierto riesgo de padecer asma relacionada al trabajo debido al polvo en las casas y a las soluciones limpiadoras que utilizan, añadió.

Si está sufriendo asma relacionada al trabajo, ¿cuál es la solución? En casos extremos, podría tener que buscar un nuevo trabajo, según Mazurek.

"Para algunos pacientes con asma relacionada al trabajo, podría ser necesario que profesionales de la salud retiren o restrinjan al acceso del paciente al contacto directo o indirecto con exposición en el lugar de trabajo", dijo.

Horovitz cree que eso no es práctico para la mayoría de la gente.

"No es fácil encontrar empleos estos días", dijo. "Si el trabajo le es satisfactorio, debe intentar minimizar su exposición a los desencadenantes en el lugar de trabajo".

Puede intentar usar una máscara protectora para respirar cuando el trabajo lo exponga a desencadenantes, y hablar con sus empleadores sobre la posibilidad de mejorar la ventilación en el espacio de trabajo, dijo Horovitz.

Reducir los desencadenantes en su hogar también puede ayudar con su asma asociada al trabajo, añadió. Por ejemplo, puede sacar las alfombras repletas de polvo y reemplazarlas con linóleo o losa, que es más fácil de mantener libre de alérgenos.

FUENTES: Jacek Mazurek, M.D., epidemiólogo de investigación en jefe, división de estudios de enfermedades respiratorias, Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional de los Estados Unidos; Len Horovitz, M.D. especialista pulmonar, Hospital Lenox Hill, Nueva York, Susan Tarlo, MBBS, FRCP, médico respiratorio, Hospital Toronto Western y profesora de salud ambiental y ocupacional, Escuela de Salud Pública Dalla Lana de la Universidad de Toronto; Morbidity and Mortality Weekly Report

Depresión más diabetes podría incrementar el riesgo de demencia

La depresión y la diabetes son perjudiciales para el cerebro, y tener ambas afecciones puede aumentar significativamente el riesgo de demencia, de acuerdo con el nuevo estudio.
"Lo que esto busca decir es que necesitamos hacer un mejor trabajo de identificar tanto la diabetes como la depresión y después tratarlas realmente una vez identificadas", dijo el doctor Dimitry Davydow, investigador del estudio y profesor asociado de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle.

Su equipo analizó el riesgo de demencia entre 2.4 millones de personas en Dinamarca de 50 años en adelante, que tenían depresión, diabetes tipo 2 o ambas, y los comparó con personas que no tenían ninguna de las dos condiciones.

Los investigadores también tomaron en cuenta afecciones médicas preexistentes, tales como problemas cerebrovasculares, complicaciones como problemas hepáticos y otros malestares.

"Incluso después de tomarlos en cuenta, la diabetes elevaba el riesgo de demencia por si misma en un 15 por ciento, la depresión en un 83 por ciento y las dos juntas en un 107 por ciento", dijo Davydow.

La conexión fue especialmente fuerte en personas menores de 65 años. En ese grupo de edad, "un cuarto de los casos [de demencia] se atribuyeron a la depresión y la diabetes", dijo.

En las poblaciones occidentales, la diabetes tipo 2 y la depresión grave son cada vez más comunes. Y hasta un 20 por ciento de las personas con diabetes, la cual crece rápidamente en los grupos más jóvenes, también tienen depresión, dijeron los investigadores en las notas de antecedentes con el estudio.

"Hasta donde sabemos, este es el primer estudio en analizar el problema de esta forma", dijo Davydow. Los resultados se publicaron en línea el 15 de abril enJAMA Psychiatry.

El estudio señala el complicado vínculo que existe entre la depresión, la diabetes y la demencia, pero no establece una relación directa de causa y efecto.

"Existe mucha evidencia de que quienes sufren depresión son más propensos a desarrollar problemas médicos crónicos como la diabetes y enfermedades del corazón e hipertensión", dijo Davydow.

"Es menos probable que tomen medicamentos si están deprimidos. Quienes tienen diabetes son más propensos a sufrir de depresión", añadió.

Además, la diabetes hace más probable la aparición de placa en los vasos sanguíneos, lo que puede llevar a ataques cerebrales y demencia, dijo Davydow.

La diabetes y la depresión atentan individualmente contra la salud mental, dijo el Dr. Charles Reynolds III, del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, y autor de un comentario que acompaña al estudio.

Ambas "representan amenazas para la salud vascular, y por lo tanto impiden conservar un envejecimiento y funcionamiento saludable del cerebro, presentando un riesgo de deterioro cognitivo", él dijo.

Reynolds exhortó a quienes presentan la combinación de diabetes y depresión a buscar tratamiento para ambas para proteger su cerebro.

"Las elecciones de estilo de vida, como un incremento de la actividad física, también ayudarán al cuidado de ambas afecciones", añadió.

El equipo de investigadores, encabezado por Davydow y el recientemente fallecido autor original, Dr. Wayne Katon, siguió a los participantes del estudio de 2007 hasta 2013. Ninguno de los pacientes tenía demencia al inicio del estudio.

Los investigadores dijeron que cerca del 20 por ciento de los participantes tenía un diagnóstico de depresión, casi 9 por ciento tenía diabetes, y alrededor del 4 por ciento padecía ambas.

Durante el periodo del estudio, más de 59,600 hombres y mujeres (2.4 por ciento) padecieron demencia, en promedio a los 81 años de edad. De ellos, el 26 por ciento solo tenía depresión, 11 por ciento solo tenía diabetes tipo 2 y cerca del 7 por ciento tenía ambas.

Fuente: HealthDay

Los niños con diabetes tipo 1 se enfrentan a un mayor número de hospitalizaciones

Un estudio británico descubrió un incremento de cinco veces en las hospitalizaciones, en especial para los pacientes más jóvenes y de menos recursos
Los niños con diabetes tipo 1 tienen casi cinco veces más probabilidad de ser hospitalizados que aquéllos que no sufren este padecimiento, según informó un nuevo estudio británico.

El riesgo es más alto para los niños en edad preescolar y los de bajos recursos.

Los niños con diabetes sufren un riesgo inaceptablemente alto de ser hospitalizados, dijo John Gregory, profesor y especialista en endocrinología pediátrica en la Escuela de Medicina de la Universidad de Cardiff, en un comunicado de prensa de la universidad.

Puede ser que la situación no sea muy distinta para niños estadounidenses, de acuerdo a una experta.

Es probable que los resultados sean similares en los Estados Unidos, dijo la doctora Sofia Shapiro, endocrinóloga pediátrica en el Hospital Westchester en Mount Kisco, Nueva York. Los niños pequeños con diabetes tipo 1 tienen más visitas a la sala de urgencias y hospitalizaciones, comparados con niños más grandes o adolescentes.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que destruye las células que producen insulina en el páncreas. Un 5 por ciento de todos los casos de diabetes son del tipo 1.

En su estudio, el equipo del doctor Gregory revisó estadísticas de casi 1,600 bebés y niños de hasta 15 años en Gales, todos con diabetes tipo 1. El estudio descubrió que estos niños tenían casi cinco veces más probabilidad de ser hospitalizados que niños sin este padecimiento.

Los científicos notaron que el riesgo más alto de hospitalización en niños con diabetes tipo 1 fue para aquellos de 5 años o menores. Pasada esta edad, el riesgo de hospitalización cayó un 15 por ciento por cada incremento de cinco años en la edad al momento del diagnóstico.

Los niños con diabetes tipo 1 que provenían de familias con menos recursos estaban en un riesgo particularmente alto de ser hospitalizados, según el estudio publicado el 13 de abril en la revista BMJ Open.

Según esta evidencia, los servicios clínicos deben buscar nuevas maneras de apoyar al cuidado de quienes están en mayor riesgo: los más chicos y de familias de menos recursos, dijo el doctor Gregory.

Shapiro dijo que la edad es un factor importante para determinar la probabilidad de que un niño con diabetes tipo 1 necesite atención hospitalaria.

Es probable que los niños más chicos tengan menos reservas de glucosa y no sean muy capaces de detectar las bajas de glucosa en sangre, explicó. También les puede ser más difícil comunicar a sus padres o a otros los síntomas de una complicación común y peligrosa de la diabetes tipo 1, la cetoacidosis diabética, dijo Shapiro. Estos síntomas incluyen dolor abdominal o náuseas, explicó.

La doctora Patricia Vuguin es una endocrinóloga pediátrica en el Centro Médico Infantil Cohen en New Hyde Park, Nueva York. Ella apuntó que la incidencia de la diabetes tipo 1 en la infancia está aumentando entre tres y cuatro por ciento por año, sobre todo en niños pequeños, lo que lleva a mayores demandas de servicios y mayores gastos médicos.

Según Vuguin, el padecimiento está ligado a otros malestares, como cetoacidosis diabética, enfermedades cardiacas, nefropatías, enfermedades de la vista y problemas crónicos de pies.

Añadió que en los Estados Unidos ha aumentado el esfuerzo por brindar mejores cuidados a niños con diabetes tipo 1 como pacientes ambulatorios. Sin embargo, no se ha visto cambio alguno en el ritmo de admisión a través del tiempo, a pesar de la existencia de nuevos tratamientos y recomendaciones más estrictas sobre el cuidado del padecimiento, dijo Vuguin.

Artículo por HealthDay

¿Qué hacer cuando sufres un infarto y estás solo?

Un infarto ocurre, explican los especialistas de Mayo Clinic, cuando una o más arterias que irrigan el corazón se bloquean e impiden que la sangre llena de oxigeno llegue hasta él para bombearlo. Este flujo también puede si la arteria coronaria se cierra por causa de un espasmo.
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Seguramente has escuchado historias de personas que sobrevivieron a un infarto logrando salvar su vida, aunque pienses que podría tratarse de un milagro, lo mejor para ti es que sepas qué hacer si presentas síntomas de un infarto y estás solo.

El medico Rodney Gin, especialista de la American Academy of Home Care Physicians, explica que los síntomas a los que debes prestar atención son: sí, la molestia que se genera del centro del pecho hacia el brazo, que no forzosamente es dolor también puede sentirse como quemazón o adormecimiento.

La dificultad para respirar, sudor excesivo, una sensación de indigestión o asfixia, náuseas y vómitos y un elevado ritmo cardiaco o irregular son otros de los signos que pueden indicarte que comienzas a presentar un infarto.

En el caso de las mujeres, añade Gin, puede haber además dolor en la mandíbula, fatiga intensa y problemas con el sueño. Un 78% de pacientes femeninas, demuestra un estudio multicéntrico, han presentado algún síntoma inusual incluso meses antes de que suceda un infarto.

¿Y si te encuentras solo?

Saber qué hacer en un caso extremo en el cual sientas algunos síntomas de infarto y te encuentres solo en casa o un lugar apartado, puede ayudarte a salvar tu vida, por lo que es importante que prestes atención en ellos, más aún si tú médico te ha diagnosticado predisposición a sufrir uno.

1. Emergencias. Aunque pueda parecer uno de los pasos lógicos llamar a una ambulancia, la desesperación y angustia puede provocar que pases por alto este detalle; no es sólo porque entre más rápido informes más pronto llegará la ayuda, sino que mientras eso sucede la persona al teléfono puede guiarte para que mejores.

2. Toma una aspirina. El especialista señala que gracias a que este medicamento inhibe las plaquetas, que son el componente principal en la formación de los coágulos sanguíneos, tomarlo demoraría su aparición.

Las personas que potencialmente tienen un ataque al corazón necesitan 325 mg de aspirina, para obtener mejores resultados, lo ideal será que la mastiques antes de tomarla ya que de esta manera liberarás sus activos directamente en el estómago

3. Mantén la calma. Debido a lo atemorizante que un infarto es, caminar de prisa o entrar en estado de pánico empeorará el problema. Relájate lo más que puedas para mantener tu frecuencia cardiaca estable.

Puedes recostarte en el suelo boca arriba y colocar tus pies en alto, usar la cama como respaldo es una buena idea, esto abrirá el diafragma, haciendo que sea más fácil para ti respirar y brindarle oxígeno a tu sangre.

4. No intentes RCP. El médico Richard O. Cummins, director de emergencias de cuidados cardiacos en Seattle, explica que este procedimiento debe utilizarse sólo para las personas que se encuentran a punto de perder la conciencia ya que es en extremo peligroso para quien sólo tiene síntomas de un ataque al corazón (no propiamente un paro)

Intentar este procedimiento por ti solo como medida de emergencia puede hacer que alteres el ritmo de tu corazón más rápidamente y que bloquees el oxígeno que entra en el organismo

5. Llama a un familiar. Una vez que has tomado las medidas más importantes para ponerte a salvo, puedes llamar a tu contacto de emergencias para que te apoye y acompañe si es que tienes hacer una visita al médico.

No olvides que debe ser alguien que se encuentre lo más cercano a ti y que pueda llegar en un periodo de tiempo no prolongado, de no ser posible no te preocupes, debes estar consciente de que has tomado las medidas necesarias para ayudarte por ti mismo.

Estas indicaciones deben comenzar a implementarse ante los primeros signos, ya que de esta manera estás previniendo que un ataque termine en un paro fulminante, ante el cual no habría nada que hacer. Así que mejor no olvides qué hacer si presentas síntomas de un infarto y estás solo.

Fuente: Salud 180

Señales de alerta en salud mental

Los trastornos psicológicos, a diferencia de los físicos, no siempre son detectados con la misma facilidad, sobre todo si se considera que aún siguen siendo un tema tabú en el mundo. ¿Por qué cuesta tanto confesar que se vive una situación difícil

Las 5 señales de alerta
-Cambios de personalidad: alguien cambia gradual o repentinamente su personalidad y se comporta de maneras que no se ajustan con su forma de ser.

-Está inusualmente de mal humor o nervioso: la irritabilidad y el carácter fuerte pueden ser signos de que algo anda mal. En casos extremos estas características pueden impedirle al/la afectado/a dormir o pueden provocarle incontrolables ataques de ira.

-Se aísla: si alguien que solía ser muy social empieza a pasar un montón de tiempo a solas, deja de realizar actividades o se aleja de grupos familiares o de amigos, vale la pena prestarle atención. No debe ser confundido con el comportamiento normal de una persona introvertida, sino que es el cambio en la sociabilidad de una persona.

-Menos cuidado personal: comenzar a beber más, consumir drogas o dejar muy de lado la higiene personal pueden ser signos de que alguien está en problemas. En lugar de restarle importancia a los comportamientos autodestructivos de tus amigos, tomalos como una señal para prestar atención.

-Está desesperanzado: si alguien que solía ser optimista no puede encontrar razones para estar bien o tiene de repente una mirada muy negativa, puede ser que tenga pensamientos de inutilidad, tristeza, culpa o incluso de suicidio y es otro punto que puede develar algún problema.

Fuente: Infobae

Las artes, las manualidades y la vida social podrían revitalizar al cerebro en envejecimiento

Los adultos que se interesan en actividades artísticas y sociales y en manualidades podrían mantener la agudeza mental por más tiempo, según sugiere un nuevo estudio.
Un grupo de investigadores halló que los adultos mayores que participaron en estas actividades o que usaron computadoras a edades más avanzadas tuvieron alrededor de la mitad de probabilidades de experimentar demencia leve a lo largo de los cuatro años subsecuentes.

"Participar en actividades cognitivamente estimulantes tiene efectos benéficos a largo plazo en la función [del pensamiento] cognitiv[o]", dijo la autora del estudio, Rosebud Roberts, presidenta de la división de epidemiología en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota.

El estudio no pudo mostrar que estas actividades de hecho previnieran los deterioros al pensamiento, pero halló que el riesgo era menor entre quienes participaban en ellas. Los resultados se publicaron en la edición en línea del 8 de abril de la revista Neurology.

Los investigadores dieron seguimiento a 256 adultos de 85 años en adelante por cuatro años. Casi la mitad desarrolló demencia leve durante ese tiempo.

Más allá de las diferencias a causa del sexo y la educación, quienes participaron en intereses artísticos a lo largo de su mediana edad y edad avanzada tuvieron 73 por ciento menos probabilidades de experimentar demencia leve.

De manera similar, las personas que participaron en manualidades y actividades sociales tanto en la mediana edad como más adelante en la vida tuvieron alrededor de la mitad de probabilidades de experimentar demencia leve. Los investigadores encontraron que el resultado fue el mismo para quienes utilizaron computadoras en la edad avanzada.

Es posible que los adultos con más agudeza mental hayan sido más propensos a buscar estas actividades en un principio, pero los resultados sugieren que la participación aporta a la salud del cerebro, de acuerdo a Roberts.

"Encontramos que si estaba involucrado en estas actividades en la mediana edad, sin importar lo que hiciera más adelante, o tanto en la mediana edad como en la edad avanzada, su riesgo de deterioro [del pensamiento] cognitivo disminuía", dijo. "En los pocos casos de personas que comenzaron a realizar esas actividades en edades avanzadas también se presentó un beneficio, pero dicho beneficio no fue distinto estadísticamente de quienes nunca participaron en estas actividades".

El Dr. Anton Porsteinsson, director de Atención a la Enfermedad de Alzheimer en la Escuela de Medicina de la Universidad de Rochester en Nueva York, dijo que los hallazgos coinciden con investigaciones anteriores que muestran que las actividades sociales y artísticas parecen ayudar a proteger en contra del deterioro mental.

"Es difícil determinar cuál es el huevo y cuál la gallina, pero hay nueva información que indica que algunos tipos de actividad artística creativa puede estimular ciertas partes de su cerebro que son más vulnerables al daño a causa del proceso de envejecimiento", dijo.

Los investigadores hallaron también factores de riesgo ligados a un mayor deterioro mental.

Las personas con síntomas depresivos tenían más del doble de probabilidades de desarrollar un deterioro cognitivo leve que quienes no presentaban síntomas. Estos síntomas pueden ser parte del proceso degenerativo del cerebro o una respuesta a la consciencia de la persona de que su memoria está fallando, señaló Roberts, pero la razón detrás de la asociación entre la depresión y la demencia no está clara.

Además, quienes desarrollaran hipertensión arterial en la mediana edad tenían más del doble de probabilidades de desarrollar problemas del pensamiento, según halló el estudio. Padecer enfermedades vasculares incrementa el riesgo de demencia leve en 13 por ciento y tener otras enfermedades crónicas incrementa el riesgo en un 8 por ciento.

Sin embargo, el estudio solo pudo mostrar una asociación entre estos factores de riesgo y la demencia, y no una relación de causa y efecto.

"La hipertensión y las enfermedades vasculares pueden tener un efecto en los pequeños vasos sanguíneos que irrigan el tejido cerebral, reduciendo gradualmente el transporte de oxígeno y combustible a esas neuronas, lo que eventualmente lleva a la muerte de porciones cada vez más grandes del cerebro", dijo el doctor Vernon Williams, neurólogo y director del Centro de Neurología Deportiva y Medicina para el Dolor en la Clínica Ortopédica Kerlan-Jobe en Los Ángeles.

Investigaciones en el pasado han hallado que otros factores que pueden proteger del deterioro mental incluían el ejercicio, una dieta saludable y participar en actividades de grupo como un club de lectura, estudios bíblicos y grupos de discusión organizados, según Roberts. Los participantes en el nuevo estudio que hicieron ejercicio de tres a cuatro veces por semana tuvieron un menor riesgo de deterioro del pensamiento, pero esos resultados no fueron significativos estadísticamente, añadió.

Williams señaló que el estudio resalta importantes estrategias para poder mejorar la salud y la función neurológica a lo largo de la vida. La población que actualmente está alcanzando la tercera edad ya está en riesgo de deterioro mental, de necesitar ayuda y de una calidad de vida reducida, añadió.

"Deberíamos ver esto como otro ejemplo de la importancia de promover la salud neurológica a lo largo de la vida", dijo Williams. "No todo es miseria y desolación. Los resultados optimistas y positivos pueden usarse para alentar y promover cambios de comportamiento positivos en todas las etapas de la vida".


Artículo por HealthDay

Alergias y rinitis: el mal de todos, en especial de los más chicos

Son las causas de mayor ausentismo en la escuela y el trabajo. En la Argentina, se estima que una de cada cinco personas padecen algunos de sus tipos. Los detalles de la Semana Mundial de la Alergia
Hoy en la Argentina, una de cada cinco personas padece algún tipo de alergia, siendo el asma la principal afección. Y esa cifra va en aumento. Es por eso que durante la Semana Mundial de la Alergia -del 13 al 19 de abril- se buscará que la población empiece a tomar conciencia.

En el resto del mundo las estadísticas no son menores. La Organización Mundial de la Alergiasugiere que 400 millones de personas padecen de rinitis alérgica, que es la más común de todas, y 300 millones asma -número que se calcula llegará a 400 millones para 2025- y que aumenta rápidamente en los niños.

Lo que se conoce como rinitis alérgica es provocado por la inflamación de la mucosa de las fosas nasales que se manifiesta por síntomas como estornudos, rinorrea -mucosidad nasal acuosa-, picazón de la nariz y bloqueo nasal a báscula, es decir, la nariz tapada en forma alternada en ambos orificios. Por su parte el asma es una afección respiratoria crónica, caracterizada por la inflamación de la vía aérea con incremento de mucosidad y contracción del músculo bronquial cuyos síntomas son sibilancias -silbidos al respirar-, opresión en el pecho, falta de aire y tos.

En algunos casos, existe una vinculación entre el asma y la rinitis alérgica. De acuerdo con investigaciones desarrolladas por Fundaler -la Fundación para el Estudio del Asma y otras Enfermedades Alérgicas- el 80% de los pacientes con asma tiene también rinitis y el 40% de los riníticos tiene asma.

Por qué afectan más a los chicos

Los niños que padecen rinitis alérgica tienen de 4 a 6 veces más posibilidades de llegar a tener asma. La prevalencia de la rinitis alérgica en los niños de 6 años es del 39,9 por ciento y tienen un factor de riesgo de llegar a tener asma de 4,05. A los 12, prevalencia decae al 33% y el factor de riesgo asciende a 6,17.

Cuando ambas afecciones no están adecuadamente tratadas, representan una de las mayores causas de ausentismo escolar y laboral, informa el doctor Natalio Salmun, médico neumonólogo, especialista en alergia e inmunología (MN 21.522) y presidente de Fundaler. "Sucede que el no poder respirar por la nariz obliga a respirar por la boca, lo que muy frecuentemente provoca alteraciones en el sueño y puede impactar en un niño, por ejemplo, en el rendimiento escolar. Por esto es de suma importancia la educación del paciente y su familia para que colaboren activamente con su médico en el tratamiento adecuado, disminuyendo su costo directo e indirecto, evitando el ausentismo escolar y laboral, mejorando así la calidad de vida del paciente y disminuyendo su impacto social".

¿Por qué las alergias los afectan cada vez más? Son cada vez más frecuentes debido a una multiplicidad de causas: las condiciones ambientales complejas de las ciudades por la contaminación ambiental, la diseminación de alergenos, la exposición al humo del tabaco y los cambios climáticos.
EN EL MUNDO, SE CALCULA QUE 1 DE CADA 5 NIÑOS TIENE RINITIS
Y la mayoría de las veces está acompañada de otras afecciones como sinusitis, conjuntivitis y asma que dificultan el control de esta afección respiratoria crónica, según advierte desde Fundaler.

Infobae

Cinco alimentos light que engordan

Los productos bajos en calorías o dietéticos esconden muchas veces conservantes, colorantes y azúcares naturales que ponen en riesgo el metabolismo.
Afrontar una dieta para una vida saludable, hace que sea “necesario” acudir a los productos light. Además de ser los más vendidos en el mundo y los más caros también. Se desconoce si son realmente efectivos.

“El cuerpo ideal es posible tomando conciencia a la hora de comer", explica Rubén Mühlberger, especialista en Anti Againg. Considera que el secreto del éxito está en las combinaciones perfectas entre carbohidratos y proteínas durante las comidas diarias.

"El metabolismo se pone más lento, quemamos menos grasa, estamos más cansados y por ende, necesitamos más azúcar -insulina- en sangre. Es decir, la comida de dieta es más cara, menos saludable y más engordante".

"Para desayunos o en el día cuando sentimos necesidad de azúcar", dicen los expertos en nutrición. "Hay que leer bien las etiquetas con tranquilidad y buscar cada palabra que nos resulte extraña. El jugo dice que contiene azúcares naturales cero, aspartamos, saborizantes, colorantes, conservantes, azúcar de fruta extraño. Es la forma engañosa de poner azúcar. O Jarabe de maíz. 

Estos jugos procesados son responsables de querer seguir consumiendo azúcar o dulces", sugiere Mühlberber. El especialista remarca que suelen tener más azúcares que las gaseosas y no contienen fibra, que es la responsable de que el metabolismo trabaje en la digestión. ¿Cómo consumir entonces los jugos? "Únicamente de la fruta natural porque tienen azúcares de alta calidad que contienen fibra".

Margarinas o aceites vegetales hidrogenados: "Están presentes en casi todos los panificados light, desde galletitas bajas en calorías de todo tipo, panes, postres, todo. Es que el hidrógeno hace que el aceite dure más tiempo y no se pierda tan rápido el producto. Estos aceites aumentan el colesterol malo (LDL) y bajan el bueno (HDL), permitiendo que se abra el gen de la hipertensión arterial, se tapen las arterias y se corra el riesgo de sufrir un infarto", explica Mühlberger y sugiere que en lugar de comer 'galletas light', se consuma una 'a la antigua, como hacía Doña Petrona' pero controlando siempre la cantidad.

Cereales y harinas integrales:



"Presentes en la elaboración de panes, pastas, galletas de arroz o trigo integral. ¿Por qué? Lo dicen las etiquetas: harina fortificada, enriquecida, reconstituida, etc. Parece que son más integrales pero no lo son. Es harina blanca que se le agrega cáscara de cereales, se colorea y su proceso es más simple y menos costoso. Al ser harina blanca, sin fibra, no actúa estimulando la adiponectina -la hormona que quema grasas-. Lo real es el grano crudo, puro, en su estado natural. Pero hay que procesarlo integralmente en un solo tiempo y esa harina será 100 por ciento pura, refinada e integral porque sale del grano. Pero eso no se vende en la industria 'light'. Lo mismo para los productos de soja y otros cereales. Sólo aumentan el azúcar en sangre, no son quemadores naturales ya que están industrializados".

Lácteos procesados: "Dicen bajas calorías, cero colesterol pero pertenecen a estos alimentos procesados por la industria alimentaria que los hace muy apetitosos para generar dependencia. Son bajos en calorías pero no necesariamente de las buenas".

El efecto yo-yo

"Es el responsable de nuestra continua dependencia de estos sistemas modernos creados por la industria alimenticia que se venden como salvadores del sobrepeso y crean más dependencia y situaciones de riesgo para nuestra salud. Es también el efecto rebote fisiológico de todas las malas dietas. Hay que aprender a alimentarse".

Estudio vincula estrés familiar con obesidad en adolescentes

Los esfuerzos por mantener el peso bajo control en la infancia deben tomar en consideración el entorno del hogar, según un investigador
El estrés familiar puede incrementar el riesgo de los adolescentes de padecer sobrepeso u obesidad, de acuerdo a un nuevo estudio.

Un grupo de investigadores analizó datos de más de 4,700 adolescentes estadounidenses nacidos entre 1975 y 1990 para evaluar los efectos de tres fuentes específicas de estrés familiar: problemas financieros, mala salud de la madre y desintegración familiar.

"Experimentar estrés familiar -- específicamente desintegración familiar y estrés financiero -- en repetidas ocasiones durante la infancia se asoció con sobrepeso u obesidad al momento en el que las chicas adolescentes cumplieron 18 años", dijo la autora del estudio Daphne Hernandez, profesora asistente en el departamento de salud y rendimiento humano en la Universidad de Houston, a través de un comunicado de prensa de la universidad.

Únicamente un punto de estrés familiar -- mala salud de la madre -- se asoció con sobrepeso u obesidad en varones al momento de cumplir 18 años, de acuerdo al estudio publicado en el número de abril de la revista Preventive Medicine.

"En general, estos hallazgos sugieren que los adolescentes responden de manera distinta al estrés dependiendo de su sexo. Este estudio amplía nuestro conocimiento del estrés y la obesidad al enfocarse en el entorno familiar a lo largo del tiempo. Al conocer los tipos de factores estresantes que afectan el aumento de peso en adolescentes de cada sexo, podemos individualizar servicios sociales específicos para incluirlos en los programas de prevención de obesidad", dijo Hernandez.

Actualmente, los programas de prevención de la obesidad basados en las escuelas se enfocan en el ejercicio y la alimentación saludable, que solo ofrecen beneficios a corto plazo según Hernandez.

"Estos programas necesitan tener un enfoque más amplio sobre el combate a la obesidad al ayudar a las familias que experimentan estos tipos de factores estresantes a buscar acceso a programas de salud mental, ayuda financiera o asesoramiento familiar.

"Desarrollar estrategias para ayudar con los factores estresantes a nivel familiar durante la infancia podría ayudar a los niños a mantener un peso saludable hasta la adultez", concluyó Hernandez.

A pesar de que el estudio halló una asociación entre los factores estresantes a nivel familiar y el peso en la infancia, no se demostró una relación de causa y efecto.


Artículo por HealthDay