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Trabajar demasiado mata

El estudio más ambicioso hasta el momento ha encontrado una relación clara entre tener largas jornadas laborales, de 55 o más horas semanales, y el riesgo de sufrir un infarto
Puede resultar sorprendente, pero según datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OECD), los trabajadores que tienen la jornada laboral más amplia son los de México, Costa Rica y Grecia, con cifras que van desde las 2.200 a las 2.000 horas anuales. En el extremo contrario, el país con la jornada laboral más corta es ni más ni menos Alemania, con 1.370 horas. Le siguen Noruega y Holanda. España, por su parte, está en el puesto catorce desde la cola, lo que le sitúa en la parte media de la tabla.

Si echar más horas no tiene por qué ser algo positivo en términos de productividad, un estudio publicado en la prestigiosa revista «The Lancet» concluye que no solo no es bueno para la salud, sino que ademásaumenta el riesgo de padecer un infarto o de sufrir algún otro tipo de enfermedad coronaria. Para ello, han recopilado 25 estudios en los que se han recogido datos de más de 600.000 personas.

«El repertorio de estudios disponibles en este asunto nos han permitido investigar la asociación entre jornada laboral y riesgo de enfermedad cardiovascular con una precisión que antes no habíamos alcanzado», ha explicado Mika Kivimäki, el director del estudio e investigador en el University College de Londres, Reino Unido. «Los profesionales de salud deberían ser conscientes de que trabajar muchas horas está asociado a un incremento significativo del riesgo de infarto, quizás de enfermedades coronarias», ha añadido.

Aunque no está claro por qué la jornada laboral y estos riesgos de enfermedades están asociados, los investigadores creen que las jornadas maratonianas favorecen algunos comportamientos de riesgo, como la inactividad física, el elevado consumo de alcohol, así como una tendencia a sufrir estrés de forma cotidiana.

Llegar a estas conclusiones ha sido fruto de un duro trabajo de «minería» de datos que ha implicado la revisión sistemática de la toda la bibliografía escrita en relación con este asunto hasta el día 20 de agosto de 2014, siguiendo una aproximación que se conoce como meta-análisis (porque es un análisis de otros análisis).

Problemas de corazón

Así, concluyeron que las personas que trabajaban 55 horas o más a la semana tenían un riesgo 1,3 veces mayor de padecer un infarto en comparación cno los que trabajaban las jornadas normales, de 35 o 40 horas, después de revisar 17 estudios que aglutinaban a casi 530.000 participantes.

Por otra parte, concluyeron que las personas que tenían esas jornadas maratonianas (de 55 o más horas) tenían un riesgo superior en un 13% de padecer una enfermedad coronaria en relación con los que trabajaban las horas normales, después de estudiar 25 estudios en los que participaron casi 604.000 personas.

Según los investigadores, este trabajo es importante porque se ha relacionado con exactitud el riesgo de infarto con la jornada laboral, gracias al gran número de personas que han participado en toda esa colección de estudios.

abc,es

Las aspirinas en dosis bajas y otros analgésicos podrían reducir el riesgo de cáncer de colon

Pero los hallazgos deberían ser interpretados con cuidado, según los investigadores
Tomar aspirinas en dosis bajas u otros analgésicos habituales de forma regular podría reducir el riesgo a largo plazo de sufrir cáncer de colon, según una nueva investigación.

Los hombres y las mujeres que tomaron una dosis baja (entre 75 y 150 miligramos) de aspirina durante 5 años o más tenían un riesgo de sufrir cáncer de colon un 27 por ciento más bajo. Y tomar antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno durante el mismo tiempo se asoció con un riesgo de cáncer de colon entre un 30 y un 45 por ciento más bajo, según el estudio.

"La asociación protectora es realmente sorprendente, y es un buen ejemplo de cómo los medicamentos cotidianos pueden tener beneficios inesperados", comentó el coautor del estudio, el Dr. John Baron, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill.

"Pero también hay riesgos potenciales", dijo Baron, que instó a que se consideraran los hallazgos con cuidado.

"No creo que debamos deducir o recomendar que estos medicamentos se tomen para la prevención del cáncer sin trabajar estrechamente junto con el médico", dijo.

El estudio no evalúa el impacto potencial de la aspirina en dosis altas y no se observó ningún beneficio protector para los usuarios que tomaban aspirinas en dosis bajas u otros AINE de forma irregular o a corto plazo.

Y el estudio no demostró que el uso de analgésicos redujera el riesgo de cáncer de colon, sino solamente que hubo una asociación entre ambas cosas.

En Estados Unidos, los AINE incluyen los medicamentos de venta libre Aleve (naproxeno), Advil y Motrin (ambos son ibuprofeno), y medicamentos con receta, como el Celebrex y el Motrin de alta potencia.

Baron enfatizó que los medicamentos se tomaron de forma continuada durante años antes de que se observaran los beneficios de prevención contra el cáncer. "Para la aspirina, se tendría que tomar de forma bastante consistente, lo que significa al menos una vez cada dos días, durante al menos 10 años para que el efecto protector empiece siquiera a presentarse", dijo.

"Se trata de una cantidad significativa de tiempo para que los efectos secundarios se acumulen, sin obtener todavía ningún beneficio", señaló.

Los efectos secundarios potenciales incluyen un sangrado gastrointestinal con las aspirinas, y un riesgo más alto de ataque cardiaco y accidente cerebrovascular con el uso a largo plazo o con dosis altas de AINE, según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU.

En Estados Unidos, el cáncer de colon es una causa principal de mortalidad por cáncer, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

Para el estudio, publicado en la edición del 1 de septiembre de la revista Annals of Internal Medicine, los investigadores cribaron varias bases de datos de cáncer danesas para recopilar los historiales médicos de más de 10,000 pacientes con cáncer de colon diagnosticados entre 1994 y 2011. Los pacientes tenían entre 30 y 85 años de edad.

Los historiales médicos se compararon con los patrones de consumo de aspirinas y AINE que no eran aspirinas, lo que fue posible porque en Dinamarca la mayoría de los AINE y las aspirinas en dosis bajas se obtienen solamente con receta.

Una comparación de los pacientes con cáncer con más de 100,000 daneses sin cáncer reveló que el uso regular y a largo plazo de aspirina en dosis bajas y AINE pareció ofrecer una protección a largo plazo contra el cáncer de colon.

El mayor beneficio se vinculó con los AINE con el grado más alto de lo que se conoce como selectividad de la COX-2. Celebrex es uno de estos medicamentos.

Una vez dicho esto, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. requiere una etiqueta de advertencia con un "recuadro negro" (la advertencia más alta para los medicamentos) en el envase de Celebrex para alertar a los usuarios del aumento en el riesgo de ataque cardiaco o de accidente cerebrovascular.

Los investigadores dijeron que el hallazgo del beneficio de la aspirina en dosis bajas se vio limitado por el hecho de que solamente entre el 2 y el 3 por ciento de los pacientes del estudio realmente tomaron aspirinas en dosis bajas de forma continuada durante muchos años. (Muchos médicos recomiendan a los pacientes que tomen aspirinas en dosis bajas para prevenir los ataques cardiacos).

Aun así, Baron dijo que los hallazgos son "esperanzadores, porque significan que estamos comprendiendo cada vez mejor el cáncer".

El Dr. Andrew Chan, profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston, se mostró de acuerdo.

"La cuestión ahora es si la aspirina realmente puede prevenir también otros cánceres", dijo Chan. "Necesitamos más investigaciones, pero ya hay algunas evidencias de que podría ser así. Y ahora tenemos un cuerpo sustancial y muy consistente de evidencias que muestran que la aspirina puede prevenir el cáncer de colon".

Para algunas personas, dijo Chan, "como las que tengan una predisposición al cáncer de colon, podría tener mucho sentido que se hiciera un análisis de los riesgos y los beneficios".

FUENTES: John Baron, M.D., professor, medicine, University of North Carolina, Chapel Hill, School of Medicine, and professor, epidemiology, UNC Gillings School of Public Health; Andrew Chan, M.D., MPH, associate professor, department of medicine, Harvard Medical School, and associate professor, medicine, gastroenterology, Massachusetts General Hospital, Boston; Aug. 24, 2015, Annals of Internal Medicine

Los adictos al trabajo podrían enfrentarse a un riesgo más alto de ACV

La falta de ejercicio, el estrés y unas tasas más altas de consumo de alcohol podrían tener la culpa, según unos investigadores
Millones de trabajadores que hacen muchas horas extras podrían estar aumentando sus probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular (ACV), según un estudio reciente.

"Trabajar muchas horas se asocia con un aumento significativo en el riesgo de ACV, y quizá también de enfermedad cardiaca coronaria", señaló en un comunicado de prensa de la revista The Lancet el autor del estudio, Mika Kivimaki, profesor de epidemiología del Colegio Universitario de Londres. La revista publicó los hallazgos el 19 de agosto.

El estudio no pudo probar causalidad, pero un experto dijo que los trabajadores agobiados de hoy en día deben buscar formas de reducir el riesgo.

"Moraleja para todos los trabajadores que trabajan muchas horas: saquen el tiempo para la actividad física, asegúrense de tener una dieta adecuada, tengan cuidado con el consumo de alcohol y asegúrense de tener unos buenos hábitos de sueño", comentó el Dr. Paul Wright, presidente de neurología del Hospital de la Universidad de North Shore en Manhasset, Nueva York.

"Si no se siente bien o si algo parece andar mal, vaya al médico", añadió.

En el estudio, el equipo de Kivimaki observó datos de 25 estudios que incluyeron a más de 600,000 hombres y mujeres de Estados Unidos, Europa y Australia. Se dio un seguimiento a los resultados de salud de los participantes durante un promedio de 8.5 años.

En ese estudio, las personas que trabajaban 55 horas o más por semana tenían un 13 por ciento más de probabilidades de contraer una enfermedad cardiaca que las que trabajaban el estándar, que es de 35 a 40 horas por semana.

Un segundo análisis de datos de 17 estudios incluyó a casi 529,000 hombres y mujeres a quienes se siguió durante un promedio de más de siete años. Encontró que los que trabajaban 55 horas o más por semana tenían un tercio más de probabilidades de sufrir un ACV que los que trabajaban la cantidad estándar de horas.

Y mientras más horas trabajaba la gente, mayor era su riesgo de ACV, encontró el estudio. En comparación con los que trabajaban la cantidad estándar de horas por semana, el riesgo de ACV era un 10 por ciento más alto entre los que trabajaban de 41 a 48 horas, y un 27 por ciento más alto entre los que trabajaban de 49 a 54 horas.

¿Por qué podría un horario más prolongado en la fábrica, la tienda o la oficina afectar a la salud? Los autores del estudio dijeron que varios factores (la inactividad física, unas tasas más altas de consumo de alcohol y unos niveles más altos de estrés) podrían tener la culpa.

Wright reconoció que una solución (simplemente trabajar menos) no siempre está al alcance del empleado.

"Muchos individuos quizá no puedan reducir su horario laboral", dijo, así que "debemos comenzar a cambiar la mentalidad de la sociedad y educar al público sobre el hecho de que la actividad física debe formar parte de la ecuación para un envejecimiento exitoso y la prevención de la enfermedad".

Además, el estudio encontró que "las personas con unos horarios amplios tendían a no hacerse chequeos médicos", anotó Wright. "Ahora que [algunas] compañías promueven unos programas de salud, con algo de suerte esto cambiará".

El Dr. Stephan Mayer, director de atención neurocrítica del Sistema de Salud Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York, afirmó que le "sorprendió" la magnitud del efecto observado en este estudio.

"El riesgo es casi igual de malo que fumar, que aumenta el riesgo de ACV en alrededor de un 50 por ciento", comentó. "Aunque no lo sabemos con certeza, para mí la explicación más plausible es el desencadenamiento crónico del estrés que conlleva trabajar muchas horas, la presión para rendir y no tener tiempo suficiente para la familia, los seres queridos y el descanso en calma".

Mayer cree que los hallazgos son "más evidencias de que como individuos debemos estar conscientes y tomar responsabilidad del equilibrio entre el trabajo y la vida".

FUENTES: Paul Wright, M.D., chairman of neurology, North Shore University Hospital, Manhasset, N.Y., and Long Island Jewish Medical Center, New Hyde Park, N.Y; Stephan Mayer, M.D, director, neurocritical care, Mount Sinai Health System, and professor of neurology and neurosurgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York City; The Lancet, news release, Aug. 19, 2015

¿Por qué me duele la espalda? Cinco curiosos motivos que desconocías

El quiropráctico Ata Pouramini te ayuda a corregir hábitos diarios que pueden llegar a provocarte dolor
La lumbalgia, el dolor en la parte baja de la espalda, es la principal causa de absentismo laboral en el mundo. A este contundente dato aportado por la revista científica internacional «Annals of the reumatic diseases» se suman las descorazonadoras previsiones de Organización Mundial de la Salud.

Según este organismo, una vez aparecida, la dolencia prevalecerá entre el 23% y el 38% de los casos a nivel mundial. El motivo fundamental es que ni ésta ni la dorsalgia, el malestar en la parte superior, están diagnosticadas como una enfermedades propiamente dichas, con una sintomatología y un tratamiento paliativo o curativo en concreto, sino que se trata de «dolores de duración variable en un área de la anatomía , afectada de manera tan frecuente que se ha convertido en un paradigma de respuestas a estímulos externos e internos».

Para el quiropráctico Ata Pouramini nos enfrentamos a un mal crónico y global, al que tratamos de combatir con tratamientos antiinflamatorios. Según el experto, el dolor de espalda ha producido un círculo vicioso del dolor, sobre todo en la cultura occidental, donde se atiende más a los tratamientos paliativos que a los preventivos, asegura.

El director de Quiropractic Valencia identifica como orígenes principales del problema la tensión emocional, la mala educación postural y los hábitos poco saludables de vida, es decir, el sedentarismo y la mala alimentación.

Sin embargo, añade el experto, no son desdeñables, los pequeños hábitos diarios que nos producen dolor y a los que ni siquiera creeríamos responsables del mismo.

«Síndrome del billetero»

Se le denomina así porque tiene su origen en el hábito masculino de llevar la cartera, bien repleta de documentos, en uno de los bolsillos traseros del pantalón. Al tratarse de un peso diario, podemos llegar a descompensar la columna, pinzando el nervio ciático.

«Latigazo cervical a km cero»

El abuso del teléfono móvil amenaza con crear una epidemia de lesiones cervicales en las nuevas generaciones. La postura antinatural de mirar hacia abajo para escribir en el teclado del smarthphone equivale a cargar sobre nuestros hombros el peso de un niño de ocho años. Los datos los aporta The Journal surgical Technology.

Mochilas con ruedas y escaleras

Mochilas a la espalda no, con ruedas sí. De acuerdo, pero no tanto… En este caso, todo el peso se ha trasladado a un lado de nuestra espalda, lo que nos puede provocar lesiones y contracturas musculares. Al subir y bajar las mochilas y maletas con ruedas por escaleras realizamos unesfuerzo extra que nos puede acarrear dolor e inflamación.

Ata Pouramini recomienda distribuir el peso del material en mochilas con bandas acolchadas y, en el caso de las ruedas, no arrastrarlas durante mucho tiempo.

El brazo fuera de la ventanilla

El equilibrio postural es muy importante. Cuando conducimos debemos llevar ambos brazos agarrados al volante, pero no sólo por precaución, sino para evitar la llamada «tendinitis del supraespinoso». Detrás de esta terminología médica se esconde una inflamación del hombro por movimientos forzados repetidos.

«El misionero», tradicional , pero seguro

El sexo, con todo su ímpetu y su «dejarse llevar» es una de las causas comunes del dolor. Ocurre que como está asociado a un hecho placentero no lo identificamos con la lumbalgia ni con otro tipo de dolor. Pero sí, mucho cuidado con las posturas a adoptar. Si padeces problemas de espalda, Ata Pouramini te recomienda el tradicional mIsionero, a ser posible, boca arriba y con un extra de soporte en la zona lumbar.

abc,es

Claves para prevenir y frenar la artrosis

Los expertos recomiendan llevar una dieta sana, cambiar de postura, dormir en cama dura y mantener una actitud positiva
Dieta sana, cambiar de postura, dormir en cama dura y actitud positiva, claves para prevenir y frenar la artrosis, según informa la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) en la nueva ficha de su serie «Recomendaciones SEFAC a la población».

La artrosis es la enfermedad reumática más frecuente en España, afecta al 16 % de la población y, aunque es irreversible, puede tratarse para frenar su avance y prevenirla con la adopción de una serie de medidas higiénico-dietéticas.

Esta patología se caracteriza por la rigidez, dolor e inflamación de las articulares, de forma que los síntomas suelen mejorar con el reposo y empeorar con el movimiento. Además, uno de los problemas más importantes que provoca esta enfermedad es que pueden originarse deformaciones en las rodillas, manos, cadera y espalda.

Si bien las causas son desconocidas, se sabe que el exceso de peso, envejecimiento, genética, así como los golpes y las lesiones favorecen su aparición, la cual se origina cuando los cartílagos que protegen los extremos de los huesos se desgastan.

Practicar ejercicio moderado

Por ello, y con el objetivo de prevenir su aparición, además de intentar mejorar la calidad de vida de los pacientes, SEFAC ha recomendado practicar ejercicio moderado con regularidad siempre y cuando no sean deportes de contacto o con «mucho» impacto en las articulaciones.

Además, la organización ha destacado la importancia de no sobrecargardemasiado las articulaciones; utilizar sillas de respaldo para sentarse y evitar sillones bajos o hundidos; usar un calzado cómodo, con suela gruesa y tacón bajo; y aplicar calor en las zonas afectadas para aliviar el dolor y relajar la musculatura.

Del mismo modo, SEPAR ha aconsejado seguir «adecuadamente» lostratamientos farmacológicos prescritos por el médico porque ayudan a controlar los dolores, mejoran la movilidad, evitan el avance de la enfermedad y no provocan efectos secundarios.

«Para aliviar el dolor se utilizan analgésicos y antiinflamatorios y, por otro lado, se emplean también medicamentos condroprotectores, como el condroitín sulfato, que actúan sobre el cartílago para evitar que la enfermedad progrese. Por lo general, son medicamentos muy seguros, sin efectos secundarios y que pueden tomarse durante un largo periodo de tiempo», ha zanjado la sociedad.

abc.es

EE.UU. aprueba venta de viagra femenino

La nueva píldora para aumentar el deseo sexual en las mujeres estará en el mercado con el nombre de Addyi.
La Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó finalmente la comercialización del viagra femenino que saldrá a la venta con el nombre de Addyi.

La flibanserina, que es el componente de Addyi fue rechazado por la FDA en dos ocasiones hasta que finalmente aceptó las recomendaciones de un panel realizadas el pasado mes de junio.

El viagra femenino al igual que su versión para los caballeros tiene efectos secundarios por lo que la FDA aprobó su venta, pero solo bajo receta médica y llegó a un acuerdo con la farmaceutica para que incluya claramente en el empaque todos los efectos secundarios.

"La decisión de hoy brinda a las mujeres preocupadas por su bajo deseo sexual una opción de tratamiento aprobado", dijo Janet Woodcock, directora del Centro para Evaluación e Investigación de la FDA.

El viagra femenino de Sprout Pharmaceuticals está destinado a las mujeres no menopáusicas que padezcan ausencia de deseo sexual.

Entre los efectos secundarios de Addyi están una importante caída de la presión arterial, somnolencia y hasta síncopes. Estos síntomas aumentan y son más severos cuando los pacientes consumen alcohol o toman otro tipo de medicamentos.

VOA

Nuevo estudio 'vincula con certeza' a videojuegos violentos con adolescentes agresivos

SAN FRANCISCO – La controversia data desde que estaba de moda Death Race, un videojuego de 8 bits de 1976 en el cual autos atropellaban a los chicos malos, convirtiéndolos en lápidas.
Décadas después, los expertos todavía se preguntan si la violencia virtual lleva a la violencia real.

Un nuevo reporte de un grupo de trabajo de la American Psychological Association (APA)concluyó que jugar videojuegos violentos puede llevar a un incremento en la agresividad.

"La investigación demuestra una relación consistente entre el uso de videojuegos violentos y un incremento en el comportamiento agresivo… y un decrecimiento en la empatía y la sensibilidad a la agresión", indica el estudio.

Sin embargo, luego de más de 20 años de estudio, la APA dice que aún no hay investigaciones suficientes sobre si los juegos causan violencia criminal. Para alcanzar cualquier tipo de conclusiones sobre si jugar a ser tirador en un videojuego incrementa la posibilidad de que alguien le dispare a personas en la vida real, se necesitan más estudios.

El equipo de trabajo de siete personas revisó 170 estudios sobre violencia en videojuegos y consultó con expertos en el campo. El grupo encontró un número de áreas donde la actual investigación es insuficiente. Quieren más investigación sobre las diferencias entre la agresión en jugadores y en jugadoras, el impacto de los videojuegos en los preadolescentes y las asociaciones entre el jugar videojuegos violentos y la gente con factores de riesgo como depresión y su estatus socioeconómico.

Aunque hay un área gris en relación a los actos de violencia, la APA cree que la investigación establece "con certeza un vínculo" entre los juegos y la agresión.

Por ahora, pide un mejor control de los videojuegos por parte de los padres, con una clasificación más extensa de los diferentes niveles y tipos de violencia. El grupo también pide a las compañías que diseñen videojuegos que sean apropiados para los jugadores más jóvenes.

CNNMoney

Descuidar la salud en la adolescencia podría conducir a unos problemas más grandes en la adultez

Se reportan más casos de depresión y una peor salud a los 30, según un estudio
Casi uno de cada cinco adolescentes tiene unas necesidades específicas de atención sanitaria que no están siendo satisfechas, y esto podría prepararlos para una peor salud física y mental en la adultez, plantea un estudio reciente.

"Investigaciones anteriores han mostrado que la falta de atención médica en ese grupo de edad se asocia con una mala salud y más conductas de riesgo con el tiempo. Pero no se sabía si esos malos resultados de salud persistían en la adultez", dijo el autor líder, el Dr. Douglas Hargreaves, pediatra e investigador sobre servicios sanitarios del Colegio Universitario de Londres, en Inglaterra, y en el Hospital Pediátrico de Boston.

El informe aparece en la edición en línea del 17 de agosto de la revista Pediatrics.

Los investigadores analizaron datos de 14,800 participantes de un estudio a largo plazo en Estados Unidos sobre la salud de los adolescentes y los adultos. Los adolescentes respondieron a preguntas por primera vez en 1994 y 1995, cuando tenían una edad promedio de 16 años. Entonces respondieron a otro cuestionario en 2008 cuando tenían unos 30 años de edad.

En el cuestionario de la adolescencia, el 19 por ciento reportaron algún tipo de necesidad de atención sanitaria que no recibía un tratamiento.

"Los adolescentes tienen la misma amplia variedad de necesidades de salud que otros grupos de edad", señaló Hargreaves. Incluyen infecciones agudas, problemas piel o de dolor de cabeza, y otras afecciones a largo plazo como el asma, la diabetes o la epilepsia. Las necesidades de los adolescentes también incluyen problemas de salud mental y de atención preventiva, como las inmunizaciones y la prevención de la obesidad.

"Algunos problemas de salud son particularmente comunes en la adolescencia", comentó Hargreaves. "Por ejemplo, la ansiedad, la depresión y otros problemas de salud mental con frecuencia comienzan en la adolescencia y en la adultez temprana, pero muchos jóvenes experimentan grandes retrasos a la hora de obtener la ayuda que necesitan".

Los investigadores se enfocaron en cinco áreas de problemas de salud cuando los adolescentes alcanzaron la adultez: tener una mala salud en general, las dificultades con las actividades diarias, tomarse licencias adicionales en el trabajo o la escuela, los síntomas de depresión y los pensamientos suicidas.

Los que tenían necesidades de salud no satisfechas en la adolescencia eran más propensos a experimentar todas esas experiencias negativas en la adultez, excepto tomar licencias adicionales en el trabajo.

"Las actitudes sobre la salud y la atención sanitaria con frecuencia se establecen en la adolescencia y en la primera adultez", dijo Hargreaves. "Nuestro estudio encontró que los individuos que no consolidaron el hábito de acceder a la atención sanitaria de la forma adecuada en la adolescencia seguían sin acceder a la atención que necesitaban en la adultez".

Los adultos cuyos problemas de salud en la adolescencia no fueron abordados tenían unas probabilidades un 52 por ciento más altas de tener dificultades para realizar las actividades diarias, como mover muebles, ir a jugar a los bolos, o caminar una distancia corta, en comparación con los otros participantes del estudio.

Los adultos con necesidades no satisfechas en la adolescencia también tenían un 27 por ciento más de probabilidades de tener una salud regular o mala, un 36 por ciento más de probabilidades de presentar síntomas de depresión, y un 30 por ciento más de probabilidades de tener pensamientos suicidas.

Los motivos de que los adolescentes no obtuvieran la atención que necesitaban variaban, pero apenas un 15 por ciento citaron el costo.

La Dra. Danelle Fisher, vicepresidenta del Centro de Salud Providence Saint John's en Santa Mónica, California, dijo que "el hallazgo más sorprendente en este estudio fue que las necesidades sanitarias no satisfechas existían en todos los grupos socioeconómicos".

"Los problemas de salud en la adolescencia son importantes aunque no haya una discapacidad funcional obvia", explicó Fisher. "Los adolescentes a veces buscan ocultar las conductas destructivas, y en otros momentos piden ayuda".

Aunque el estudio solo encontró una asociación en lugar de un vínculo causal, hay varios motivos posibles de que estos adolescentes con necesidades de salud no resueltos tengan más dificultades en la adultez, apuntó Hargreaves. Quizá las condiciones de salud graves o a largo plazo empeoran cuando no se abordan pronto. O los adolescentes podrían desarrollar el hábito de no buscar la atención sanitaria cuando la necesitan.

Hargreaves sugirió tres formas para abordar mejor las necesidades de salud de los adolescentes. Una es asegurar que existan servicios sanitarios de alta calidad y confidenciales para los jóvenes. Otra es que los legisladores, las aseguradoras y los proveedores de atención garanticen que todos los adolescentes tengan acceso a esa atención.

"En tercer lugar, muchos jóvenes se pierdan de la atención médica debido a la vergüenza, la falta de compromiso con su salud o la falta de conocimiento sobre en qué momento un problema de salud podría ser grave", dijo Hargreaves. "Se trata de un problema más general que debe ser abordado por los padres, los grupos comunitarios, las instituciones caritativas, las escuelas y las organizaciones mediáticas, además de los profesionales de la atención sanitaria".

FUENTES: Dougal S. Hargreaves, M.B.B.Chir., M.D., division of General Pediatrics, department of medicine, Boston Children's Hospital, Boston, Mass., and Population, Policy and Practice Programme, UCL Institute of Child Health, London, England; Danelle Fisher, M.D., vice chair, pediatrics, Providence Saint John's Health Center, Santa Monica, Calif.; September 2015, Pediatrics

Lo que hay que saber de la Enfermedad Celíaca

La enfermedad celíaca (EC) es un intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno y probablemente avena que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes.
La prevalencia estimada en los europeos y sus descendientes es del 1%, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción 2:1.

Un porcentaje importante de pacientes (75%) están sin diagnosticar debido, en su mayor parte, a que la EC durante años se ha relacionado, exclusivamente, con su forma clásica de presentación clínica. Sin embargo, el reconocimiento de otras formas atípicas de manifestarse, oligo y asintomáticas, combinados con la mayor y mejor utilización de las pruebas complementarias disponibles, ha permitido poner de manifiesto la existencia de diferentes tipos de EC: 


Síntomática: Los síntomas son muy diversos pero todos los pacientes mostrarán una serología, histología y test genéticos compatibles con la EC.
Subclínica: En este caso no existirán síntomas ni signos, aunque sí serán positivas el resto de las pruebas diagnósticas.
Latente: Son pacientes que en un momento determinado, consumiendo gluten, no tienen síntomas y la mucosa intestinal es normal. Existen dos variantes:
Tipo A: Fueron diagnosticados de EC en la infancia y se recuperaron por completo tras el inicio de la dieta sin gluten, permaneciendo en estado subclínico con dieta normal.
Tipo B: En este caso, con motivo de un estudio previo, se comprobó que la mucosa intestinal era normal, pero posteriormente desarrollarán la enfermedad.

Potencial: Estas personas nunca han presentado una biopsia compatible con la EC pero, del mismo modo que los grupos anteriores, poseen una predisposición genética determinada por la positividad del HLA-DQ2/DQ8. Aunque la serología puede ser negativa, presentan un aumento en el número de linfocitos intraepiteliales. La probabilidad media de desarrollar una EC activa es del 13% y una EC latente del 50% (tabla 1).

SINTOMATOLOGIA DE LA ENFERMEDAD CELIACA


Los síntomas más frecuentes son: pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza), dolores abdominales, meteorismo, anemia por déficit de hierro resistentes a tratamiento. Sin embargo, tanto en el niño como en el adulto, los síntomas pueden ser atípicos o estar ausentes, dificultando el diagnóstico.

DIAGNOSTICO DE LA ENFERMEDAD CELIACA


Mediante un examen clínico cuidadoso y una analítica de sangre, que incluya los marcadores serológicos de enfermedad celíaca (anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitransglutaminasa tisular) se establece el diagnóstico de sospecha de la enfermedad. El conocimiento reciente de diferentes formas clínicas de enfermedad celíaca (clásica, atípica, silente, latente, potencial, etc.), ha venido a demostrar que no siempre se puede establecer un diagnóstico clínico o funcional de la enfermedad celíaca. Por ello, para el diagnóstico de certeza de la enfermedad celíaca es imprescindible realizar una biopsia intestinal. Dicha biopsia consiste en la extracción de una muestra de tejido del intestino delgado superior para ver si está o no dañado. Para realizar esta prueba es necesario que no se haya retirado el gluten de la dieta.

TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CELIACA

Su tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. Esto conlleva una normalización clínica y funcional, así como la reparación de la lesión vellositaria. El celíaco debe basar su dieta en alimentos naturales: legumbres, carnes, pescados, huevos, frutas, verduras, hortalizas y cereales sin gluten: arroz y maíz. Deben evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o envasados, ya que en estos es más difícil garantizar la ausencia de gluten.

La ingestión de pequeñas cantidades de gluten, de una manera continuada, puede causar trastornos importantes y no deseables.


Insomnio: errores y falsas creencias

La última clasificación internacional sobre los trastornos del sueño define el insomnio como distintas situaciones: muchas dificultades para dormir cuando se va a la cama, padecer un sueño fragmentado o aunque se duerma tener la sensación de que no se descansa.
Según explica a Infosalus el doctor Francisco Segarra, especialista de la Clínica del Sueño Estivill y coautor de 'Vivir bien sin insomnio' (Paidós, 2015), se trata de una clasificación muy amplia que refleja la realidad ya que hay quien con claridad presenta un insomnio de inicio, quien aunque se duerma rápido experimenta un despertar precoz o despertares frecuentes o aquellos que sienten que no han descansado.

Segarra apunta que lo más visto en su clínica son distintos insomnios de mantenimiento, pacientes que se despiertan por la noche, más que de el insomnio de inicio. El médico del sueño señala falsas creencias y errores extendidos sobre el insomnio:

1. Dormir 8 horas

Es una falsa creencia muy extendida y que ocasiona muchos problemas. Estas 8 horas de sueño son una media estadística pero existen personas que pueden dormir más o menos y no presentar ningún problema de sueño. Para valorar el sueño que necesita cada individuo hay que tener en cuenta su estado diurno. "Si sueles dormir 6 o 7 horas y te encuentras bien y te obsesionas con dormir 8 horas vas a tener un problema porque no es una expectativa realista", señala Segarra.

2. Recuperar el sueño en el fin de semana

El sueño no se recupera, ya que el sueño de la noche anterior nos permite tener un rendimiento óptimo durante el día que le sigue. El fin de semana se podrá dormir más, pero los días de la semana se habrá tenido un rendimiento más pobre por un sueño de poca calidad.

3. Los ronquidos indican un mayor descanso

Aunque es una creencia que está desapareciendo aún perdura y la investigación ha mostrado que el ronquido es, cuando menos, una manifestación de una dificultad respiratoria y en el peor de los casos un síntoma de la apnea del sueño.

4. Estar el máximo tiempo posible en la cama para dormir más

Acostarse antes o levantarse más tarde no aumentará el número de horas que dormimos ni la calidad del descanso. Si se duerme mal lo mejor es reducir el tiempo en la cama y salir de ella si no se puede dormir.

5. Controlar con obsesión la hora durante la noche

Cuando nos despertamos de madrugada no nos ayudará a conciliar de nuevo el sueño mirar la hora que es, uno de los primeros consejos de Segarra es olvidarnos de mirar el reloj durante la noche.

6. No tener en cuenta el ciclo luz-oscuridad

Se nos olvida que nuestro cuerpo está programado para descansar cuando no hay luz y estar activos durante las horas del día en las que sí la hay. La exposición a la luz inhibe la segregación por el cerebro de la melatonina, una de las sustancias básicas para poder dormir.

"Si estamos 15 minutos frente a pantallas como el móvil o una tableta antes de ir a dormir reducimos en un 50% la secreción de melatonina por parte de nuestro cuerpo. Si buscamos que nos entre sueño mientras que lo hacemos en realidad conseguimos el efecto contrario", señala el doctor Segarra.

A partir de las 9 de la noche el cerebro debe ir recibiendo progresivamente menos estimulación lumínica, las pantallas no contribuyen a ello y además suponen un exceso de activación para el cerebro.

7. Hacer ejercicio físico por la tarde-noche

El ejercicio físico regular mejora el sueño pero no así si es intenso y se realiza en las últimas horas del día, una práctica que también como la anterior consigue el efecto contrario. El ejercicio eleva la temperatura corporal central, cuyo descenso al final del día es otro de los estímulos que promueven el sueño. Una ducha fría por la noche también puede hacer que suba la temperatura interna del cuerpo, por lo que tampoco es recomendable, mejor tibia o caliente.

INFOSALUS

El dolor pélvico de las mujeres a menudo no se reporta

Los médicos deberían abordar esto durante las visitas rutinarias, según un estudio
Es habitual que las mujeres estadounidenses en edad reproductiva experimenten un dolor pélvico que no reciba tratamiento, según revela un nuevo estudio.

Los hallazgos sugieren que incluso durante las visitas rutinarias, los médicos deberían preguntar a las mujeres si sufren un dolor en la pelvis, según los investigadores.

"Nuestro estudio sugiere que muchas mujeres en edad reproductiva están experimentando algún tipo de dolor pélvico, pero no lo están reportando", comentó la autora del estudio, Karen Schliep, del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU., en un comunicado de prensa del instituto.

"Si ya no lo están haciendo, los ginecólogos quizá deberían preguntar a sus pacientes si están sufriendo dolor, además del tipo y la localización precisa del dolor, y ofrecer un tratamiento adecuado", dijo. "De forma parecida, las mujeres deberían decir a su médico si sienten dolor".

Los investigadores encuestaron a más de 400 mujeres, de 18 a 44 años de edad, en 14 centros quirúrgicos en Salt Lake City y San Francisco, que tenían programada la realización de imágenes médicas o de cirugía por razones tales como la infertilidad, irregularidades con la menstruación, esterilización de las trompas o dolor pélvico.

A aproximadamente el 40 por ciento de las mujeres se les diagnosticó endometriosis, una enfermedad en la cual el tejido que normalmente reviste el interior del útero crece fuera del útero. Al 31 por ciento de las mujeres se les diagnosticaron otras afecciones, como los fibromas uterinos, quistes de ovario o tumores.

A casi el 29 por ciento de las mujeres no les diagnosticaron ninguna afección pélvica.

Tal y como se esperaba, las mujeres con endometriosis eran las más propensas a reportar dolor (el 44 por ciento). Pero los niveles altos de un dolor actual o recurrente durante el ciclo menstrual se reportaron en un tercio de las mujeres a las que no se había diagnosticado ninguna afección pélvica, según el estudio publicado en línea el 12 de agosto en la revista Human Reproduction.

Los autores del estudio hicieron un llamado para que se realice más investigación sobre las causas del dolor en las mujeres a las que no se ha diagnosticado ninguna afección pélvica.
Artículo por HealthDay, traducido por Hola Doctor

FUENTE: U.S. National Institute of Child Health and Human Development, news release, Aug. 12, 2015

Esclerosis múltiple es una enfermedad de difícil detección

El deterioro neurológico puede manifestarse con trastornos motores, sensitivos, alteraciones visuales, problemas de atención y cognitivos
La Esclerosis Múltiple ocurre cuando las propias defensas del organismo atacan a la mielina, una capa que recubre los nervios del cerebro y la médula espinal, cuya función es la transmisión rápida y eficiente de señales eléctricas a lo largo de las neuronas. Aunque raramente se manifiesta durante la niñez o la adolescencia, pudiera presentarse con algunos síntomas como: trastornos motores, sensitivos, alteraciones visuales, problemas de atención y cognitivos.

El neuropediatra Evelio Rubio, señaló que la Esclerosis Múltiple no es de fácil detección por lo que el paciente debe ser evaluado por un neurólogo o neuropediatra con experiencia en el tema, para poder realizar descartes de otras afecciones, que pudieran generar confusión. Los especialistas se basan para realizar el diagnóstico en los síntomas que manifiesta el paciente y en estudios de resonancia magnética cerebral, médula cervical y dorsal.

Síntomas variables

El también especialista en enfermedades desmielinizantes, explicó que esta es una patología recurrente, es decir, el paciente mantiene períodos de tiempo sin síntomas y se alternan con episodios de exacerbación, que pueden durar días o semanas. Entre los síntomas iniciales hay problemas motores, alteraciones en la sensibilidad, pérdida del equilibrio y trastornos oculares, que van desde la visión doble hasta la pérdida de la capacidad visual.

El especialista e integrante de Vectrims (Grupo venezolano para el estudio de la Esclerosis Múltiple), enfatizó que los pacientes con esta condición pueden tener una buena calidad devida, siempre y cuando sigan al pie de la letra las indicaciones del médico y reciban el tratamiento idóneo. Entre las terapias que se usan para tratar la patología están los interferones y los anticuerpos monoclonales, los cuales son inyectados, bien sea, de forma intramuscular, subcutánea o intravenosa, dependiendo del fármaco.

“También se han desarrollado nuevos medicamentos de administración oral, entre los que se encuentran el fingolimod, la teriflunomida y el dimetilfumarato. De estos, solo se cuenta en Venezuela con fingolimod, que se administra una vez al día, con muy buena respuesta en pacientes adultos”, , acotó el galeno.

Asimismo, informó que en Venezuela funciona desde 1993 el Programa Nacional de Esclerosis Múltiple del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, a través del cual se garantiza el suministro gratuito de los fármacos modificadores de la enfermedad, tanto para niños como adultos que presentan la afección.

A modo de conclusión, el doctor Evelio Rubio enfatizó la importancia de buscar ayuda médica especializada cuando los niños y adolescentes presenten síntomas como los descritos anteriormente. La importancia del diagnóstico precoz radica en que se puede detener el proceso de daño a la mielina, evitando de esta forma las recaídas y permitiendo una mejor calidad de vida al paciente.

NP

Las células con VIH se siguen duplicando incluso cuando los tratamientos funcionan

La terapia antirretroviral puede afectar al avance de la enfermedad, pero el virus no desaparece
El VIH puede seguir multiplicándose en los pacientes que responden bien a la terapia antirretroviral, señalan unos investigadores de Reino Unido.

Los avances en el tratamiento en los últimos 30 años han significado que el VIH, el virus que causa el SIDA, se suprime hasta niveles casi no detectables en muchos pacientes, y pueden vivir una vida larga y sana. Se creía que tras muchos años de terapia exitosa, el cuerpo de un paciente se desharía del VIH de forma natural.

"Esta investigación muestra que, tristemente, el virus del VIH ha encontrado otra forma de escapar a nuestros tratamientos", lamentó en un comunicado de prensa de la Universidad de Liverpool la líder del estudio, Anna Maria Geretti, profesora de la universidad, en Reino Unido.

Durante el tratamiento, el virus intenta evitar la destrucción ocultándose en los glóbulos sanguíneos que desencadenan una respuesta inmunitaria. El VIH lo logra al integrar su propia información genética en el ADN de unas células del sistema inmunitario conocidas como células CD4, explicaron los investigadores.

Los investigadores revisaron los niveles de VIH integrado en las células CD4 de pacientes que habían estado recibiendo la terapia antirretroviral durante entre 1 y 14 años, y encontraron que los niveles eran iguales en todos los pacientes.

Los resultados indican que cada vez que una célula CD4 contaminada con VIH se copia a sí misma para producir más células, también copia los genes del VIH, señalaron los investigadores.

Los hallazgos del estudio aparecen en la edición del 4 de agosto de la revista EBioMedicine.

"Siempre supimos que el VIH es difícil de suprimir del todo y que se oculta dentro de las células CD4, pero siempre hemos esperado que a medida que el cuerpo renueva de forma gradual sus cédulas CD4, el VIH oculto moriría. Nos sorprendió encontrar que los niveles de VIH integrado en las células CD4 no se redujeran en el periodo de 14 años", dijo Geretti.

"La buena noticia es que no observamos un empeoramiento con el tiempo, pero la mala noticia es que estos hallazgos de verdad ponen en duda que el VIH se pueda 'curar' al aumentar el número de respuestas de células inmunitarias al mismo, una estrategia que ahora parece que al final fracasará", concluyó Geretti.

FUENTE: University of Liverpool, news release, Aug. 4, 2015

La espiritualidad podría beneficiar a los pacientes con cáncer

Unos estudios encuentran que los que tienen creencias firmes podrían estar en mejor salud mental y física
Las creencias espirituales y religiosas podrían ser beneficiosas para la salud física y mental de los pacientes con cáncer, afirman unos investigadores.

Llevaron a cabo tres revisiones de todos los estudios publicados sobre el tema, que incluían a más de 44,000 pacientes. Pero ninguno de los estudios pudo mostrar una relación causal entre la espiritualidad y unos mejores resultados, solo una asociación entre esos factores.

Los hallazgos de las revisiones se publicaron en la edición en línea del 10 de agosto de la revistaCancer.

El primer análisis encontró que los pacientes con unos niveles más altos de espiritualidad y religiosidad reportaban una mejor salud física, menos síntomas físicos del cáncer y el tratamiento, y una mayor capacidad para realizar sus tares cotidianas usuales.

"Esas relaciones fueron particularmente firmes en los pacientes que experimentaban unos aspectos emocionales más potentes de su religión y espiritualidad, incluyendo una sensación de significado y propósito en la vida, además de una conexión con una fuente más grande que uno mismo", señaló en un comunicado de la revista la autora líder de la primera revisión, Heather Jim, del Centro Oncológico Moffitt en Tampa, Florida.

El segundo análisis se enfocó en la salud mental.

"No fue sorprendente que un bienestar espiritual se asociara con menos ansiedad, depresión o distrés", comentó en el comunicado de prensa el autor líder de la segunda revisión, John Salsman, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Wake Forest.

"Además, unos niveles más altos de angustia espiritual y una sensación de desconexión de dios o de una comunidad religiosa se asoció con un mayor distrés psicológico o un peor bienestar emocional", añadió.

El tercer análisis encontró un vínculo entre la espiritualidad/religión y el bienestar social.

"Cuando observamos más de cerca, encontramos que los pacientes con un bienestar espiritual más firme, unas imágenes más benignas de dios (como percepciones de un dios benevolente en lugar de un dios iracundo o distante), o unas creencias más firmes (como la convicción de que se puede pedir ayuda a un dios personal) reportaban una mejor salud social", dijo en el comunicado de prensa el autor de la tercera revisión, Allen Sherman, de la Universidad de Ciencias Médicas de Arkansas.

Sherman añadió que a las personas que tenían dificultades con la fe parecía irles peor.

"Algunos pacientes forcejean con el significado religioso o espiritual de su cáncer, lo que es normal. La forma en que resuelven esa dificultad podría afectar a su salud, pero se necesita más investigación para comprender y respaldar mejor a esos pacientes", anotó Jim.

FUENTE: Cancer, news release, Aug. 10, 2015

Una de cada tres mujeres con menopausia padece osteoporosis

La influencia de la menopausia sobre la pérdida de masa ósea ocasiona que una de cada tres mujeres mayores de 50 años padezca de osteoporosis, lo que incrementa la probabilidad de sufrir alguna fractura, alertó el Seguro Social deSalud.
Felipe Becerra, reumatólogo del Hospital Edgardo Rebagliati de EsSalud, precisó que la osteoporosis es una enfermedad asintomática o silenciosa durante los primeros 5 años y que en muchas ocasiones no se detecta hasta que se fractura un hueso.

“La osteoporosis tiene una mayor incidencia en mujeres porque alrededor de los 50 años es cuando se presenta normalmente la menopausia, condición que produce una disminución de la hormona estrógeno (que favorece la formación de huesos) y al estar disminuida no hay la misma capacidad de formar hueso sino más bien se empieza a destruir”, explicó.

La osteoporosis es una enfermedad que consiste en la disminución de la cantidad y calidad del hueso por debajo de un nivel que la persona se fractura con golpes leves o mínimos.

Los principales factores de riesgo lo constituyen la falta de estrógeno y el factor genético. Asimismo, la baja ingesta de calcio, el sedentarismo, el consumo de tabaco, alcohol y café en exceso.

En las personas con osteoporosis las fracturas más frecuentes se presentan en las vértebras causan dolor y alteran notablemente la calidad de vida de las afectadas, seguidas por las de cadera que tienen un alto nivel de mortalidad pues el 33% de los pacientes operados de esta patología mueren durante el primer año de ocurrida la fractura.

Por ello, el Seguro Social de Salud recomienda realizarse chequeos preventivos que incluyan una densitometría ósea cada dos años desde la llegada de la menopausia para un diagnóstico oportuno, hábitos de vida saludable como alimentación sana; rica en calcio como son los lácteos y sus derivados, y las verduras de color verde.

Asimismo, se recomienda realizar ejercicios como mínimo 20 minutos diarios y evitar el tabaco, el alcohol y el café.

Fuente: RPP

Sazonar la comida con especias podría alargar la vida

A algunas personas les encanta el picante, y un estudio reciente encuentra que las personas que prefieren su comida con especias podrían también tener un riesgo más bajo de muerte prematura.
El estudio se basó en un análisis de la comida durante varios años. Encontró que los adultos que reportaban comer alimentos picantes, como chiles frescos y secos, incluso apenas tres días a la semana, eran menos propensos a morir durante el periodo del estudio que los que consumían esos alimentos menos de una vez por semana.

"El hallazgo es muy sencillo", dijo el autor líder del estudio, el Dr. Lu Qi, profesor asociado de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston. "Si come más comida picante, es mejor para su salud y reduce el riesgo de mortalidad, sobre todo el que se relaciona con el cáncer y la enfermedad cardiaca".

Pero los autores del estudio advirtieron que su investigación no pudo establecer un vínculo causal directo entre el consumo de comida picante y una mortalidad más baja. Solo pudieron encontrar una asociación entre esos factores.

Qi y sus colaboradores publicaron sus hallazgos en la edición en línea del 4 de agosto de la revistaBMJ.

Entre 2004 y 2008, los autores del estudio llevaron a cabo encuestas sobre los antecedentes de alimentación y de salud de unos 199,000 hombres y 288,000 mujeres de diez regiones distintas de China. Los participantes tenían entre 30 y 79 años de edad.

Las personas con antecedentes de cáncer, enfermedad cardiaca o accidente cerebrovascular fueron excluidas del estudio. El tiempo medio de seguimiento fue de siete años. En ese periodo, murieron más de 20,000 participantes.

El equipo no midió cuántas especias incluían exactamente los participantes en sus comidas individuales, ni qué tan "picante" era en realidad la dieta general de cada encuestado.

Pero los investigadores encontraron en general que comer alimentos frescos picantes incluso apenas una o dos veces por semana se asociaba con una reducción del 10 por ciento en el riesgo general de morir durante el estudio, en comparación con comer esos alimentos menos de una vez por semana.

Comer alimentos picantes entre tres y siete días a la semana pareció reducir la mortalidad en hasta un 14 por ciento, reportaron los autores.

Los chiles frescos, entre los alimentos picantes de uso más común, se vincularon específicamente con un riesgo más bajo de morir como resultado de cáncer, enfermedad cardiaca y diabetes tipo 2.

Esos hallazgos se mantuvieron en ambos sexos, incluso tras tomar en cuenta las diferencias en la edad, el nivel educativo, los patrones de sedentarismo y el estado civil. Dicho esto, se encontró que el efecto protector de las especias era incluso mayor entre los que no tomaban alcohol, encontró el estudio.

Qi anotó que la investigación actual solo buscaba identificar el impacto asociado de las dietas con especias, no decodificar la forma exacta en que las especias podrían ofrecer una protección contra la enfermedad y la muerte.

Pero apuntó a investigaciones anteriores en animales, que dijo que sugirieron que los componentes que se encuentran en las especias frescas ayudan a mejorar los niveles de colesterol, a mantener un contenido bacteriano saludable en los intestinos, a controlar la inflamación y a reducir el estrés oxidativo.

"Los estudios en humanos son escasos. Pero todos esos mecanismos podrían contribuir potencialmente al efecto protector que observamos, que creo que se aplicaría por igual a otras poblaciones, como los estadounidenses", explicó Qi, que también es profesor asociado de nutrición y epidemiología de la Facultad de Salud Pública T.H. Chan de la Universidad de Harvard, en Boston.

Lona Sandon, dietista registrada y profesora asistente de nutrición clínica del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern, en Dallas, no se mostró renuente a acoger la promesa saludable de los chiles y otras especias similares. Ofreció un simple consejo: "a comer".

"Sabemos que las especias son ricas en potentes antioxidantes que podrían proteger del cáncer y la enfermedad cardiaca", "Las especias se han usado durante años en las prácticas de medicina tradicional para curar o tratar una variedad de enfermedades".

Y, añadió, "se sabe que la capsaicina de los pimientos ayuda a combatir la inflamación. Los pimientos son también una buena fuente de vitamina C, un agente anticancerígeno potencial conocido".

Investigaciones anteriores también han sugerido que otras especias, como el curry y el ajo, protegen del cáncer y son beneficiosas en la lucha por reducir el colesterol y la presión arterial, apuntó Sandon.

Pero a pesar de las indicaciones de un "elemento subyacente protector", también advirtió que "muchos de estos estudios no tienen la potencia suficiente como para probar causalidad".

Sin embargo, Sandon anotó que las especias ofrecen sabor, no añaden calorías y no son peligrosas. "Y si ofrecen un beneficio añadido para la salud, mejor todavía", dijo.

FUENTES: Lu Qi, M.D., Ph.D., FAHA, associate professor of medicine, Harvard Medical School, and associate professor of nutrition and epidemiology, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston; Lona Sandon, R.D., assistant professor of clinical nutrition, department of clinical nutrition, University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas; Aug. 4, 2015, BMJ, online

Científicos descubren cómo la grasa 'mala' se puede convertir en grasa 'buena'

La grasa blanca malsana se puede convertir en grasa marrón que quema calorías, informan unos investigadores.
Encontrar una forma de quemar calorías sin tener que aumentar los niveles de actividad física podría resultar esencial en la lucha contra la obesidad y los problemas de salud que provoca, según los investigadores de la Rama Médica de la Universidad de Texas, en Galveston.

Estudios anteriores han mostrado que cuando la grasa marrón se "activa" en las personas, aumenta el metabolismo y reduce los niveles de azúcar en sangre.

Este estudio encontró que la grasa blanca de las personas se puede convertir en grasa marrón, pero solo tras un estrés grave y prolongado que provoque la liberación de adrenalina. En específico, el cambio de grasa blanca a marrón se encontró en pacientes que sufrieron quemaduras graves en más o menos la mitad del cuerpo.
El estudio aparece en la edición del 4 de agosto de la revista Cell Metabolism.

"Nuestro estudio ofrece una prueba de que el concepto de hacer que la grasa blanca se convierta en marrón es posible en los humanos. 

El próximo paso es identificar los mecanismos subyacentes de este efecto y desarrollar medicamentos que imiten el efecto inducido por las quemaduras", planteó el autor del estudio, Labros Sidossis, profesor de medicina interna de la Rama Médica de la Universidad de Texas, en un comunicado de prensa de la universidad.

FUENTE: University of Texas Medical Branch at Galveston, news release, Aug. 4, 2015

Un análisis de orina podría detectar el cáncer de páncreas temprano

Unos científicos afirman que han desarrollado un análisis de orina que podría detectar el cáncer de páncreas en una etapa temprana.
Por lo general, los síntomas de esta letal enfermedad no aparecen hasta que está en una etapa avanzada y se ha propagado, y se puede hacer poco por salvar al paciente. Los investigadores han buscado una forma de detectar el cáncer de páncreas en las personas, con la esperanza de que una detección temprana pueda conducir a un tratamiento efectivo.

"Si este análisis resulta tan bueno como esperamos, podríamos hacer una diferencia importante y permitir un diagnóstico temprano del cáncer de páncreas de una forma del todo no invasiva, usando muestras de orina", comentó la investigadora líder, la Dra. Tatjana Crnogorac-Jurcevic, profesora adjunta de genómica del cáncer del Centro de Oncología Molecular del Instituto Oncológico Barts de la Universidad de la Reina María, en Londres.

El equipo encontró tres indicadores ("marcadores") que, en combinación, señalan el inicio del cáncer de páncreas.

"Esto es importante, ya que si este cáncer se detecta pronto, los pacientes pueden someterse a cirugía, que aumenta en gran medida la supervivencia", aseguró. "Ahora, los pacientes se diagnostican con un cáncer que ya se ha propagado, y la supervivencia típica es de tres a seis meses".

El informe aparece en la edición del 3 de agosto de la revista Clinical Cancer Research.
Para el estudio, financiado por Pancreatic Cancer Research Fund, una organización caritativa británica, los investigadores analizaron 488 muestras de orina, que incluían las de 192 de pacientes con cáncer de páncreas, 92 de pacientes con pancreatitis crónica y 87 de personas sanas. Además, observaron 117 muestras de orina de pacientes con enfermedades del hígado y de la vesícula biliar. Esas muestras se usaron para confirmar sus hallazgos.

De las 1,500 proteínas encontradas en las muestras de orina, el equipo de Crnogorac-Jurcevic se concentró en tres: la LYVE1, la REG1A y la TFF1.

Los investigadores encontraron que los pacientes con cáncer de páncreas tenían niveles elevados de las tres proteínas, en comparación con los pacientes sanos y los pacientes con pancreatitis. Usando las tres proteínas, pudieron detectar el cáncer de páncreas en una etapa temprana más del 90 por ciento de las veces, reportaron.

Aunque se ignora la causa del cáncer de páncreas, las personas en riesgo incluyen a personas con antecedentes familiares de la enfermedad, los fumadores empedernidos, las personas obesas y los mayores de 50 años recién diagnosticados con diabetes, dijeron los investigadores.

El equipo espera realizar más análisis de muestras de orina de personas con un riesgo alto para validar más sus hallazgos.

El Dr. Leonard Lichtenfeld, subdirector médico de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society), dijo que los hallazgos son muy preliminares y que se necesita más investigación para saber si se podría desarrollar una prueba de detección basándose en esos marcadores.

Las preocupaciones de Lichtenfeld respecto a cualquier prueba de detección incluyen su precisión, facilidad y capacidad de repetición para encontrar el cáncer pronto. "En última instancia, hay que demostrar que la prueba de verdad hace una diferencia en los resultados", dijo.

"Creo que es prematuro afirmar que es una prueba de detección efectiva", dijo. "No es algo que estará disponible en el futuro próximo".

FUENTES: Tatjana Crnogorac-Jurcevic, M.D., Ph.D., reader, cancer genomics, Centre for Molecular Oncology, Barts Cancer Institute, Queen Mary University of London; Leonard Lichtenfeld, M.D., deputy chief medical officer, American Cancer Society; Aug, 3, 2015, Clinical Cancer Research

OMS: Vacuna contra el ébola es altamente efectiva

La vacuna fue desarrollada en Guinea tras el brote del virus el año pasado en el oeste de África.
Investigadores dicen que una vacuna experimental contra el ébola ha mostrado ser “altamente efectiva” en prevenir la mortal enfermedad.

La Organización Mundial de la Salud, OMS, dijo, el viernes, que la vacuna ha sido hasta ahora 100 por ciento efectiva en pruebas realizadas en Guinea. La revista médica británica Lancet ha publicado los resultados preliminares y análisis.

La nueva vacuna “puede ser la bala de plata contra el ébola”, de acuerdo con el ministro de Relaciones Exteriors de Noruega, uno de los varios países involucrados en la prueba.

El brote de ébola que afectó el oeste de África el año pasado mató a más de 11.000 personas, la mayoría en Liberia, Guinea y Sierra Leona.

El ébola es uno de los virus altamente peligrosos conocidos como fiebres hemorrágicas. Hay esperanza de que la nueva vacuna sea un avance en el combate a tales enfermedades.

La vacuna, conocida como VSV-EBOV, fue probada a comienzos de marzo en más de 4.000 personas en Guinea que habían estado en contacto cercano con el virus de ébola.

Margaret Chan, directora general de la OMS, dijo a los periodistas en Ginebra que los científicos, doctores, donantes y compañías farmacéuticas colaboraron en el desarrollo de la vacuna.

"Si se prueba su efectividad, esto va a ser un gran cambio, y cambiará la administración del actual brote de ébola y futuros brotes" dijo Chan en una conferencia de prensa.

Voanoticias

Medicamento contra el cáncer curaría el VIH

Una medicina que es usada para tratar una enfermedad precancerosa de la piel podría potencialmente curar el VIH, el virus que causa el SIDA.
El medicamento mantiene el mortal virus a niveles virtualmente indetectables en la sangre, entonces quienes son tratados por VIH pueden vivir casi sin síntomas por tanto tiempo como tomen la medicina.

Sin embargo, si un paciente interrumpe la terapia, hay reservorios silenciosos de VIH no detectados por el sistema inmunológico que resucitan y reinician el virus del SIDA.

La más reciente investigación involucra el descubrimiento de medicinas que eliminen el reservorio silencioso, para que el virus pueda ser reconocido y exterminado por el sistema inmunológico.

Una medicina que muestra particular posibilidad en desenmascarar el virus, potencialmente ofreciendo una cura, es un compuesto llamado PEP005, que es usado para tratar lesiones precancerosas en la piel.

Staya Danekar, directora de Microbiología Médica e Inmunología en la Universidad de California Davis, encabeza la investigación del PEP005.

“Eliminas el virus de esas células latentemente infectadas y las sacas. Y segundo, hay que profundizar en la capacidad del sistema inmunológico para decir, basta, hay una infectada, y hay que matarla”, dice Satya Danekar, directora de Microbiología Médica e Inmunología en la Universidad de California, Davis.

Los investigadores reportaron su descubrimiento en la revista PLoS Pathogens.

Hasta ahora, PEP005 ha sido efectivo en despertar reservorios latentes del virus del SIDA en células de individuos infectados.

Danekar dice que el PEP005 sería administrado a los pacientes al mismo tiempo que están en la terapia altamente activa antiretroviral, HAART, para suprimir el virus activo.

La inseguridad contribuye a la obesidad

Un estudio realizado en California revela que la inseguridad es el principal factor para no perder peso en la población hispana.
Un grupo de expertos revela que la inseguridad es uno de los principales factores para poder hacer ejercicio en California.

Las investigadoras Joelle Wolstein y Susan Babey presentaron sus conclusiones en el Centro Investigación de Políticas de Salud de la Universidad de California Los Ángeles (UCLA) y aseguran que la inseguridad es una de las causas de la obesidad de los hispanos en California.

Según datos de la Encuesta de Salud de California del 2011-12, el estado presenta uno de los índices más altos de sobrepeso y obesidad.

Babey señala que la inseguridad en los parques y en algunos vecindarios hacen difícil el ejercicio al aire libre, lo cual incrementa la obesidad.

Salud de California del 2011-12, y señaló a la inseguridad de los parques y los vecindarios como una de las causas que incrementa la obesidad.

“Esta percepción de la ausencia de seguridad en los vecindarios influye en la actividad física” explicó la investigadora.

El estudio señala que debe trabajarse en programas de prevención de la delincuencia.

Por su parte, Wolstein explicó que los altos índices de obesidad se deben en gran parte al consumo de comidas rápidas.

El estudio señala además el alto costo a los productos saludables, especialmente en los barrios de menores ingreso.

Científicos encuentran la forma de 'expulsar' el VIH de las células infectadas

Virólogos estadounidenses encontraron la forma de obligar al VIH a abandonar las células del organismo donde se esconde después de la terapia antirretroviral, utilizando medicamentos contra el cáncer, lo que en el futuro ayudaría a encontrar la clave para luchar contra el sida.
Investigadores de la Universidad de California encontraron una potencial forma de limpiar el organismo de VIH, o al menos reducir significativamente la carga sobre el sistema inmunológico, mediante el estudio de los efectos que tienen diferentes fármacos en las células infectadas, según un estudio publicado en la revista 'PLOS Pathogens'.

Los pacientes con VIH pueden vivir varios años tras la infección gracias a la terapia antirretroviral combinada (TARGA), combinación de fármacos destinada para que el virus no se reproduzca. Dicho tratamiento no elimina el virus, sino que simplemente lo "adormece" y se esconde en otros tejidos a la espera de 'tiempos mejores'.

Según los autores del estudio, es posible despertar al VIH de su 'hibernación' con unacombinación del fármaco PEP005, usado para tratar un tipo de cáncer de piel, y la sustancia JQ1, anticonceptivo masculino, para luego suprimir el virus activo con la ayuda de TARGA.

Un medicamento podría facilitar la expulsión de los cálculos renales

El tamsulosin es particularmente útil con los cálculos más grandes, mientras que los más pequeños podrían salir solos, encuentra un estudio
Los cálculos renales pueden provocar rápidamente un dolor extremo, y expulsar esos cálculos es el objetivo inmediato de los pacientes.

Ahora, un estudio reciente encuentra que el fármaco tamsulosin (Flomax) puede mejorar la expulsión de un cálculo renal grande, pero no de los pequeños.

"Los cálculos pequeños usualmente salen solos, así que no es demasiado sorprendente que la terapia farmacológica no ayudara en este estudio", dijo el Dr. Warren Bromberg, jefe de urología del Hospital de Northern Westchester en Mt. Kisco, Nueva York.

Por otro lado, "cualquier cosa que ayude a expulsar un cálculo grande, que de otra forma llevaría a un dolor prolongado y a una intervención quirúrgica, vale mucho la pena", afirmó Bromberg, que no participó en la nueva investigación.

El estudio fue dirigido por Jeremy Furyk, del Hospital de Townsville en Queensland, Australia. Su equipo encontró que 28 días después de visitar un departamento de emergencias por un cálculo renal de cualquier tamaño, el 87 por ciento de los pacientes tratados con tamsulosin y casi el 82 por ciento de los tratados con un placebo habían expulsado los cálculos renales.

Esa diferencia no se consideró significativa, anotaron los investigadores.

Pero entre los pacientes con cálculos grandes (de entre 5 y 10 milímetros), más o menos el 83 por ciento de los que tomaron tamsulosin expulsaron los cálculos, frente al 61 por ciento de los que recibieron un placebo.

El estudio aparece en la edición en línea del 17 de julio de la revista Annals of Emergency Medicine.

"Los cálculos renales llevan a más de medio millón de estadounidenses al año a los departamentos de emergencias, porque son terriblemente dolorosos", comentó Furyk en un comunicado de prensa de la revista.

"La noticia sobre los cálculos renales pequeños no son positivas, pero el tamsulosin parece ofrecer un beneficio a las desafortunadas personas cuyos cálculos renales son realmente grandes", dijo.

Y "para los pacientes con cálculos renales pequeños, el tiempo parece ser la única cura", planteó Furyk. "Sin embargo, cuando traten a pacientes de cálculos renales grandes, los médicos de emergencias deberían sin duda alguna pensar en el tamsulosin", concluyó.

Bromberg dijo que la introducción de medicamentos en la atención del cálculo renal ha aumentado las tasas de expulsión y reducido el dolor. Otros fármacos de la misma clase que el tamsulosin, como el terazosin y el doxazosin, parecen ser igual de efectivos, anotó Bromberg.

El Dr. David Hoenig, especialista en el tratamiento de los cálculos renales y jefe de urología del Instituto de Urología Arthur Smith de North Shore-LIJ, en New Hyde Park, Nueva York, señaló que cuando los cálculos se atascan en el uréter (el canal entre la vejiga y el riñón) un "dolor extremo" con frecuencia hace que los pacientes acudan a emergencias.

"Muchos cálculos salen solos, siempre que el dolor esté controlado y no haya fiebre, y un periodo de observación a ver si se expulsan de forma espontánea parece razonable", dijo Hoenig. "Pero el seguimiento es esencial, dado que un bloqueo a largo plazo del riñón, si no se trata, puede conducir a daño renal".

FUENTE: Warren Bromberg, M.D., chief, urology division, and co-director, Institute for Robotic and Minimally Invasive Surgery, Northern Westchester Hospital, Mt. Kisco, N.Y; David Hoenig, M.D, chief, urology, Long Island Jewish Medical Center, and the Arthur Smith Institute for Urology, both in New Hyde Park, N.Y ; Annals of Emergency Medicine, news release, July 21, 2015